除非本身天生性的肝脏比别人更小,只要发现肝脏缩小,一般就考虑肝硬化,因为肝硬化它是由很多病因可能引起的,它最终都是表现肝细胞的反复坏死,出现再生结节和假小叶,这种情况肝脏就是存在萎缩的,所以肝脏缩小首先就考虑肝硬化,首先要进行病因的寻找,包括病毒性肝炎当中的乙肝,丙肝,胆汁淤积,酒精,药物,自身免疫等等都可能引起肝硬化,要积极的寻找病因,根据病因做出合适的处理。
如果是乙肝引起的肝硬化,目前一般选择使用恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗,需要长期用药,不能随意的停药,如果是酒精性肝硬化一定要严格的戒酒,如果是自身免疫性肝硬化的话可以考虑使用熊去氧胆酸,部分病例可能需要使用激素治疗,当然一定要根据个人情况来选择合适的治疗方式。
另外,除了病因治疗之外还需要合适的护肝治疗和抗肝硬化治疗,同时要积极的处理合并的情况,包括腹水等等。