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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19958次

• 月经量少怎么办

  从中医讲，导致月经量少的原因包括实证和虚证。实证多因气滞血瘀导致的血流不通引起的，虚证主要是由气血两虚导致的。对于气滞血瘀引起的月经量少，在平时可以泡一些疏肝解郁的玫瑰花茶；对于气血两虚引起的月经量少，在平时可以吃阿胶。但是单味药的药效较单一，很难起到治疗的效果，患者可以遵医嘱服用中成药，比如使用广誉远定坤丹进行调理。它的组成中有阿胶、红参、香附、柴胡等补气养血、疏肝活血药，可以调理女性因气滞血瘀、气血亏虚引起的月经量少、痛经等妇科疾病。同时，平时要养成良好的饮食习惯，不要吃生冷辛辣的食物，不要喝冷饮、吃冰淇淋，保持心情舒畅。

  

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  刘冠媛 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-02-10 33239次

• 肝硬化腹水尿少怎么办
  肝硬化腹水患者出现尿少，需要明确尿少的原因，需要检查腹水常规、生化以及肝肾功能等相关指标的，因为引起尿少的原因有很多，可能是肾功能损害，也可能是低蛋白血症或者腹水感染导致的，所以在利尿的基础上，还需要明确上述病因，根据病因做针对性的治疗。很多肝硬化腹水患者会有明显的低蛋白血症，这时需要积极的补充白蛋白。如果是感染导致的，需要使用一些抗生素，如果是肾功能损害引起的，还需要注意排除肝肾综合征可能，因为很多患者会因为这类并发症而危及到生命。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-03-22 3706次

• 肝硬化腹水怎么办
  肝硬化腹水是肝硬化恶化的一个症状表现，在腹水出现的早期，其症状表现并不明显，很容易被误认为是消化不好而错过最佳时期，所以肝硬化患者一定要及时注意自己的身体状况。如果慢性肝炎，尤其是肝硬化患者感觉腹胀明显，腰围增大，体重增长，下肢浮肿，应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为门静脉压力升高，白蛋白降低，肾脏有效循环血量减少，内分泌功能紊乱等，血浆白蛋白由肝细胞合成，肝硬化时肝细胞功能障碍，使白蛋白的合成显著减少，从而使血浆胶体渗透压降低，门脉压力增高，现已明确肝硬化时肝内纤维组织增生引起肝内血管阻塞，导致门脉压力增高，再加上血浆胶体渗透压降低这一因素使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-24 2966次

• 肝硬化腹水怎么办
  肝硬化腹水是肝硬化发展到失代偿期经常出现的一种并发症。主要由于门静脉的压力升高，低蛋白血症，淋巴液生成过多，继发性的醛固酮和抗利尿激素生成增多有关。腹水可以突然发生，一般都是有一定的诱因，如上消化道大出血，感染，酗酒等肝功能迅速恶化的时候出现。少量的腹水可能不会有很明显的症状，大量的腹水可能会出现腹胀，行走困难，呼吸困难等症状，严重的大量的腹腔积液还可以伴有右侧的胸腔积液。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 2301次

• 肝硬化腹水怎么办
  肝硬化腹水是肝硬化失代偿期门脉高压症状引起的。在门静脉高压形成后，会导致腹腔静脉压增高，腹腔组织液生成增多，同时由于肝功能下降，血浆蛋白合成减少会导致血浆胶体渗透压降低，组织液回流减少，最终导致腹水形成。临床上对于腹水的治疗，多采用限盐限水、利尿、输注白蛋白或血浆蛋白提高血浆胶体渗透压，自身腹水浓缩回输，腹腔――颈静脉引流术等治疗。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-01-14 1702次

• 肝硬化反复腹水怎么办
  肝硬化反复发生腹水情况应该进行对因治疗对症治疗，如果病人是因为低蛋白血症引起的肝腹水，一般根据病人实际情况静脉给予人血白蛋白进行治疗，也可以静脉输入新鲜血浆进行治疗，有效提高胶体渗透压，减少腹水的生成，从根本上解决反复出现肝腹水的情况。肝硬化病人轻中度腹水可以适当使用利尿剂进行治疗，口服利尿剂有安体
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-12-04 1684次

• 肝硬化腹水严重怎么办
  肝硬化存在腹水，同时病情很严重，应该根据个人病情选择合适的治疗手段。第一，肝硬化的治疗，主要是进行病因治疗，护肝治疗，抗纤维化治疗和处理可能合并存在的其他的并发症。第二，腹水的治疗，首先要注意评估是否存在感染，如果存在感染，要进行抗感染治疗。如果存在低白蛋白血症，要补充白蛋白，同时合理的选择合适的利
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 124次