小肠扭转都会坏死吗

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医生主讲实录

小肠扭转并不是都会出现肠坏死或者肠穿孔,我们规定小肠扭转的方向要超过180度,但是小肠扭转后是否有肠梗阻,肠缺血的表现,还与发生扭转的肠袢的长短和扭转的度数有一定的关系。

因为我们在临床上发现,假设扭转的肠袢比较短,这种情况下更容易出现梗阻或者缺血,肠袢比较长时出现的几率要少一些。另外一般要扭转180度以上才会形成梗阻,但是有一部分患者需要达到270度或者360度以上,才能造成完全梗阻,血管引起挤压缺血,影响肠袢的血运。也就是说,小肠扭转也有轻中重之分,并不是说一扭转绝对都会发生坏死或者穿孔,有一部分患者因为种种的原因或者治疗完全可以不出现。

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