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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22690次

• 酒精性肝病临床分型

  酒精性肝病临床分型为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化。单纯的酒精性脂肪肝，患者没有任何临床症状，肝功能检查正常，仅在做超声或CT时发现有脂肪肝。酒精性肝炎时，病人可以出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适等肝炎的表现，甚至可以出现黄疸，检查可以发现肝酶的升高。酒精性肝硬化的病人可以表现为低蛋白血症、腹水、上消化道出血、肝肾综合征等肝硬化合并症，需要积极的处理。酒精性肝病治疗的主要方法就是戒酒，在戒酒的过程中，要注意戒断综合征的出现，需要及时的给予处理。如果转氨酶出现升高时，可以同时辅助保肝降酶治疗，此外，酒精性肝病的营养支持也十分重要。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-29 1429次

• 阻塞性肺气肿分型
  阻塞性肺气肿分为两型：一种是局限性阻塞性肺气肿，另一种是，弥慢性阻塞性肺气肿。肺气肿是一种呼吸系统的病理改变，是指呼吸细支气管一元的末梢肺组织因残气量增多而持久性的扩张，伴有肺泡间隔破坏以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。主要是跟吸烟，大气污染，感染有一定的关系。在临床表现上患者的主要症状就是呼吸困难，轻的一般仅仅在体力劳动的时候发生，随着肺气肿的程度加重，呼吸困难也逐渐加重，甚至休息的时候也出现呼吸困难并合并呼吸道感染。在体征方面，患者有可能会出现桶状胸、肋骨走形变频，肋间隙增宽，另外也有可能会引起肺纹理增粗，心脏扩大这样的表现。对于阻塞性肺气肿的治疗，关键就是要积极的控制感染，改善患者的一般情况，提高机体抵抗力，防止感冒防止下呼道感染，注重加强营养。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 4317次

• 阻塞性肺气肿的分型
  阻塞性肺气肿的分型一般是分为两种，一种是局限性阻塞性肺气肿，另一种是弥漫性肺气肿。阻塞性肺气肿临床表现上，一般情况下有肺气肿病理变化的患者，主要症状就是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿病程的加重，呼吸困难也逐渐加重，在休息时也出现呼吸困难，当合并呼吸道感染时症状加重，会出现缺氧，酸中毒。在体征方面，该病的早期体征往往没有异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。再就是扣诊胸廓呈过清音，另外心浊音界缩小或者消失，肝浊音界下降，呼吸音和语音减弱，呼气延长，有时候两肺可以闻到干湿罗音，心音低远。该病由于肺脏过度充气，残气量增加，重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走形变平，肋间隙增宽，侧位片胸廓前后径明显增大，胸骨后间隙过宽，膈肌下移，另外到了晚期患者心脏也会有所扩大。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 3463次

• 慢性阻塞性肺气肿分型有哪些
  气肿型（又称红喘型，pink puffer，PP型，A型）其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉氧分压正常，呈喘息外貌，称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭；支气管炎型（又称紫肿型，blue bloater，BB型，B型）其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教，育网|搜集整理；混合型以上两型为典型的特征性类型，临床常二者兼并存在者称为混合型。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-23 3702次

• 慢性阻塞性肺气肿临床表现
  阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿，现一般指慢性阻塞性肺疾病，是一种呼吸系统的病理改变。指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。主要症状是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也出现呼吸困难，当合并呼吸道感染时，症状加重，并可出现缺氧、酸中毒等。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1602次

• 阻塞性肺气肿的临床表现
  阻塞性肺气肿是一种是来自与呼吸道的病变，是指气管不断地扩张而导致肺部的弹性不断减弱，并且不断扩大的一种疾病。病因有很多，多半是因为烟草。因为烟草含有大量的有害成分，会影响气管的正常活动从而最容易导致心肺衰竭。此外与我们的生活环境也有很大的关系。肺气肿患者的主要症状就是会出现呼吸困难，症状较轻者仅在体
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-31 1858次

• 阻塞性肺气肿的饮食
  阻塞性肺气肿因为长期慢性缺氧，所以也会导致胃肠功能淤血，而影响正常的消化功能，所以在临床上，阻塞性肺气肿患者饮食一定要注意，禁止肺气肿患者抽烟喝酒，禁止吃一些高温油炸食物，可以叮嘱患者吃一些清淡易消化又有营养的食物，可以少食多餐，以免因为饮食不当吃的过量，或者是吃难以消化的食物导致患者出现一些胃肠道
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-29 1810次