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• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19165次

• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13826次

• 肾病综合征复发了怎么办
  在临床上，如果肾病综合征患者出现病情复发，此时建议患者在医生配合下仔细寻找患者病情复发的原因。特别是应当注意患者的用药情况，患者是否进行了足量的糖皮质激素治疗，有没有存在一些突然停用激素或者是激素减量过快，以免会导致患者病情出现复发。还需要了解患者有没有存在一些潜在的感染灶，对于一些存在潜在感染的患者，此时应当积极地进行抗感染治疗，从而可以有助于患者病情的恢复。如果患者出现经常复发，或者是单纯应用糖皮质激素疗效不佳时，建议患者应当联合应用糖皮质激素以及其它一些免抑制药物，如环磷酰胺等来进行治疗，从而能够更好的控制患者蛋白尿水平，有助于改善患者的预后。肾病综合症患者在病情出现复发时建议患者一定要进行适当休息，避免过多活动，以免可能会加重患者病情，平时患者需要注意规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。
  语音时长 1:36”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 4820次

• 幼儿肾病综合征复发了怎么办
  幼儿肾病综合征复发了，需要从头开始治疗，主要是应用激素来治疗，必要的时候联合免疫抑制剂一起治疗。幼儿肾病综合征，多数情况下都是微小病变型，在给予激素治疗以后，很多患者都能够痊愈。但是这种疾病也有一个非常大的缺点，就是有复发的风险。如果幼儿出现了肾病综合征复发，那么首先应该寻找诱发因素，是不是感染或者抵抗力下降所引起的。对于这种情况，应该控制感染，同时要均衡营养，增强抵抗力。如果患者没有以上原因，那么这时候考虑有可能是激素依赖型的。所谓的激素依赖型的，就是在激素减量以后，身体内的异常免疫就很难以得到抑制，就容易导致这种疾病的复发。对于这种情况，需要联合免疫抑制剂一起治疗。
  语音时长 01:15”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-17 1571次

• 孩子肾病综合征复发了怎么办
  病情分析：孩子肾病综合征复发了可再次应用糖皮质激素等有效药物进行治疗，必要时可加用免疫抑制剂，以预防在减药或停药后出现了复发。意见建议：孩子肾病综合征复发要注意卧床休息，可进行适度的活动，以预防血栓形成，同时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，水肿严重时每日盐的摄入量应控制在三克以下，蛋白质的摄入量为每日每公斤体重一克左右，可进食易消化、清淡的食物。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-01 701次

• 肾病综合征复发了怎么办
  肾病综合征复发后，应及时到正规医院就诊，但是，我们也应同时弄清楚肾病复发的原因是什么。一是和某些病类型有关，比如说微小病变性肾病及轻度系膜增生性肾小球肾炎，治疗容易缓解，但也更容易复发；第二个是治疗不规范，特别是有些病人应用激素及免疫抑制剂不规范，随意减停药物，从而导致肾脏病的复发；第三个是平时生活饮食不规律，譬如说过度的劳累、熬夜、饮食不洁，导致感染，女性患者怀孕等。总之一句话，肾病综合征的治疗，一定要遵循肾脏病专科医生的指导，定期复查，根据检查结果，实时调整治疗方案，方可早日康复。
  孙军伟 主治医师漯河市中心医院

  2019-01-19 2202次

• 肾病综合征复发了怎么办
  肾病综合征复发是指半年内两次发作或一年内三次以上发作，称为肾病综合征复发。复发后需要继续给予药物治疗，并要积极查找引起复发的原因，控制复发。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-18 4548次

• 小儿肾病综合征又复发了怎么办
  肾病综合征复发的患儿应及时入院治疗，如治疗不及时，有可能引发肾功能的急剧下降，造成严重后果，临床上，多采用大剂量激素冲击疗法治疗。肾病综合征的患儿在平时应注意休息，避免剧烈运动，避免劳累，外出应注意添加衣物，以免受凉，引发感染。饮食应以清淡、低盐、低脂的食物为主。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-21 0次