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• 膀胱癌的化疗

  膀胱癌，我们为什么除了我们的手术之外，为什么还做化疗，因为我觉得它是，肿瘤发生在局部，但它反映的全身的一个整个的，免疫学和微环境的改变，所以这个时候我们提出了，膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术，我们保留膀胱或者切除膀胱的，微创的一些治疗办法之外，膀胱肿瘤的化疗，在现在膀胱肿瘤的，整个的治疗过程中，已经占据了非常重要的地位，对于一些高侵袭性、高危，或者分级很高的一个膀胱肿瘤，以及我们术前就发现了有淋巴，和远隔部位转移的这种病人，我们术前可能会采取，术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱，术后依然我们想患者，更好的依从性，这就要依据于我们膀胱肿瘤的，一个病理分析和分级，这个时候我们说术后的辅助的，局部的比如说我们膀胱灌注，以及髂内动脉的灌注，以及我们全身的化疗，是有效的让患者，获得更有效的更长的生存期，降低我们患者肿瘤的，无肿瘤生存复发率，是有密切关系的，但是我们现在提倡的是，个体化均衡化的治疗，要依据每个病人不同的状况，身体条件，以及我们肿瘤的本身的特性，来决定需不需要做化疗，来介入和干预。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 2174次

• 膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  膀胱癌的术后的膀胱灌注化疗，是我们保留膀胱非肌层性，浸润性膀胱肿瘤的，综合治疗的一种方式，也是我们保留膀胱，有些患者没法做膀胱全切，术后也需要持续关注和治疗的，一种措施，因为膀胱肿瘤特别是非浸润性，膀胱肿瘤容易复发，我们用了膀胱灌注的这种方式，可以有效地将术后的复发率，有效降低。我们膀胱的灌注的化疗，有不同的药物，作用于肿瘤细胞生长繁殖的，不同的细胞周期，去选择不同的化疗药物，而且一般来说，一般要持续灌注一年，持续的方式最开始是每周一次，可能两到三个月，然后是每两周一次，每两周一次两次做完，然后就是每一个月一次，总共是十二个月，每三个月、六个月和十二个月，要去复查我们的膀胱镜检，因为膀胱镜检到现在依然是，判断有没有局部复发的，一个金标准。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 8092次

• 膀胱癌术后需要化疗吗
  膀胱癌术后需要化疗。膀胱癌分非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌，非肌层浸润膀胱癌绝大多数都是行经尿道膀胱肿瘤电切，或者是可以用内镜激光光动力学治疗。手术后为了预防膀胱肿瘤复发，术后24小时之内应该行膀胱灌注化疗或者维持膀胱灌注化疗。最常见的灌注化疗药物有丝裂霉素，吡柔比星、多柔比星，羟喜树碱、卡介苗以及吉西他滨等，这些药物主要就是运用生理盐水稀释后，然后灌注到膀胱内，每周一次持续八次，每月一次持续1到2年。膀胱全切术后也可以采用新辅助治疗或者辅助治疗，最常见的药物就是甲胺碟，长春碱、多柔比星、顺铂等。建议膀胱癌术后都应该根据具体的病理学组织，做具体的化疗方案。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-22 2843次

• 膀胱癌化疗
  膀胱癌化疗包括两种方式，第一种就是我们腔内灌注化疗，第二种就是全身化疗。因为膀胱癌大部分就是发生于膀胱表皮黏膜的，我们通常就是通过电切切除一部分，切除后往往会留下残留的病灶，这种情况通过膀胱灌注化疗，通常会用吉西他滨来杀死肿瘤，这是一个局部的灌注化疗，属于化疗，但它是一个局部治疗方式。另外，就是全身的治疗，如果说是膀胱癌进入别的地方或者说是进入比较深，局部的灌注化疗作用就有限，因为它渗透的深度大概就在五个毫米以内，在这种情况下，就需要全身的治疗，全身的化疗。
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  来庆华 主治医师济南市中心医院

  2019-01-27 11986次

• 膀胱癌需要化疗吗
  膀胱癌手术后是需要进行正规化疗的，膀胱癌的化疗主要是进行膀胱灌注治疗。将化疗药物，比如羟基喜树碱，丝裂霉素等化疗药物，使用生理盐水稀释后通过导尿管注入膀胱,保留一个小时左右。期间需要平卧，俯卧，左侧卧位以及右侧卧位各15分钟，然后将药物排出。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-22 4003次

• 膀胱癌手术后需要化疗吗
  病情分析：如果是非肌层浸润性膀胱癌，在行手术治疗后是需要行局部化疗的，通常是行膀胱灌注化疗是将化疗药物通过导管注入膀胱内。如果是肌层浸润性膀胱癌，尤其是出现转移情况下是需要全身化疗的，通常以顺铂类化疗药物为主。意见建议：听从专业医生的指导意见，另外在手术后是需要定期的复查胸腹部CT检查，生化检查等，加强营养，适量运动，增强自身抵抗力。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-11-21 803次

• 膀胱癌需要化疗吗
  膀胱癌是泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤，对于膀胱癌的患者是否需要进行化疗，还是要根据具体病人的病情严重程度来决定。对于早期的膀胱癌患者，大部分是可以进行手术治疗的，通过手术将膀胱癌切除，就可以取得比较好的效果。当然这种患者在术后一般不需要进行全身化疗，主要是针对膀胱内灌注化疗药物来进行局部的化疗，这
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 503次

• 膀胱癌需要化疗吗
  膀胱癌术后目前是需要化疗的。大部分的膀胱肿瘤病理上叫移行细胞癌，所以不需要全身化疗，主要是局部化疗，所谓局部化疗是用经尿道放置管做膀胱灌注治疗，这是一个经典的治疗方法，除非个别情况或特殊病理类型，不选择全身化疗。化疗的药物，选择有很多种，以前常用的是卡介苗，但是这种药物反应比较大，病人的耐受力比较差
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-11-13 2462次