房颤,伴有心室内差异性传导,最根本的原因是由于左右束支的不对称传导所引起。由于左右束支的相对不应期以及绝对不应期不完全相同,如果房颤心房波下传到心室不规律或者是速度比较快的时候,在左右束支未完全复极,可出现不对称传导。这种传导在心电图表现主要是宽大畸形的QRS波,没有相应的代偿间歇。一般在房颤伴快心室率是比较容易出现。
另一方面,也是在长短现象之后容易出现。主要典型表现为在宽大畸形的QRS波前有一个相对短的QRS波。在这个相对短的QRS波之前有一个长间歇,这个是一个长短现象。这种现象的主要出现原理就是左右束支传导不对称。