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• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 22352次

• 尿结石引起水肿怎么办

  有两种可能性，可以造成尿路结石的患者下肢水肿。第一种情况，双侧输尿管梗阻，可以造成肾后性的无尿，进而造成肾功能不全和离子紊乱，而造成下肢水肿。第二种情况，感染加重而造成的水钠潴留以及离子紊乱，可以造成下肢浮肿。首先患者应该就诊于专业医院、专业单位，解决结石是解决水肿、解决肾结石。解决治疗尿路结石，是解决尿石症患者所治水肿的最有效的办法。

  

  01:16
  赵建军 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-17 2514次

• 输尿管结石梗阻怎么办
  对于输尿管结石排到输尿管，它会引起部分梗阻和完全梗阻，梗阻程度的轻重与引起积水的轻重有很大的相关性。梗阻时间长就会导致结石下方有肉芽组织形成，进一步的加重梗阻。建议有梗阻后必须通过b超、ct检查确诊结石的大小、结石的位置、结石的数量，肾积水的情况、输尿管扩张的情况，再决定怎样处理结石。对于输尿管下段结石可以考虑输尿管镜钬激光碎石，将结石击碎、解除梗阻，对于输尿管中段的结石也可以考虑输尿管镜。如果是输尿管上段的结石，可以考虑输尿管软镜或者输尿管镜。如果输血管上段结石比较大，这种情况输尿管尽可能没有办法手术，要进行经皮肾镜钬激光碎石，也可以采取腹腔镜切开取石，必须将结石取出才可以解除梗阻。
  语音时长 1:41”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-19 5962次

• 输尿管结石合并梗阻怎么办
  输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于输尿管结石的病人，如果发生了梗阻，要根据梗阻的严重程度来决定具体的治疗方案。如果说输尿管结石发生急性梗阻，很多病人可以通过体外碎石，口服排石药物，以及可以缓解输尿管痉挛，止痛等相关药物来进行保守治疗，大部分病人就有可能将输尿管结石排出体外。如果说输尿管结石形成的梗阻比较严重，引起了比较重的肾积水，可能单纯的使用保守方法治疗效果就不理想，不能将输尿管结石排出体外，这时候可能就需要通过手术的方法来治疗，通过手术将输尿管结石取出体外，才有可能取得更好的疗效。
  语音时长 01:08”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-12 2040次

• 输尿管结石引起尿梗阻怎么办
  病情分析：输尿管结石引起尿梗阻，一般情况下需要通过输尿管软镜微创手术疏通输尿管，然后用托特罗定，阿托品舒缓膀胱平滑肌，促进尿液排泄或者明确为输尿管结石引起的急慢性膀胱炎导致的尿梗阻，还需要搭配头孢地尼以及氧氟沙星抗炎治疗。意见建议：输尿管结石引起尿梗阻，要保持尿道清洁卫生，积极预防尿路系统感染，然后保持尿路通畅。患病治疗期间应当适当减少水分摄入量，以免加重尿梗阻病情。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-12-16 401次

• 输尿管结石并梗阻怎么办
  病情分析：输尿管结石引起梗阻，要在医师指导下积极做输尿管软镜微创手术疏通输尿管，并且做输尿管扩张术，例如植入输尿管支架扩张输尿管，使结石更好的排出。输尿管结石引起梗阻，如果存在输尿管感染，需要应用头孢类药物抗感染治疗。意见建议：输尿管结石引起的输尿管梗阻，要保持输尿管通畅，定期做输尿管超声检查明确输尿管的疏通状况。在日常生活中不要参加过于剧烈的运动，以免结石位置移动，引起输尿管破裂。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-01-07 802次

• 输尿管结石尿不出来疼怎么办
  对于结石一动它就会有疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等，这种情况建议给予双氯灭痛酸钠50毫克纳肛，以快速缓解疼痛，一般3到5分钟就可以缓解疼痛的症状，同时也可以肌注强痛定、杜冷丁、6542等，也可以缓解疼痛，也可以静脉滴注间苯三酚，6542大量输液，缓解输尿管痉挛的症状。结石疼痛缓解后，马上给予b超检查
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 343次

• 输尿管结石会引起尿痛尿出血吗
  输尿管结石是会引起尿痛尿出血的。输尿管结石的时候，当结石比较靠下，紧挨着膀胱的时候，那么在小便的时候，就会出现明显的疼痛感，很多人都知道这是尿痛，其实是引起的膀胱痛。输尿管结石会直接损伤到输尿管的粘膜和肾脏，所以很多时候小便后就会出现尿出血的情况，尿血情况的严重就程度是和结石给输尿管和肾脏造成伤害的
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-30 5326次