儿童肾病综合征最根本的病理生理变化,实际上是肾小球毛细血管的损伤。
肾小球就是一团毛细血管,其中有血液经过,会把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去,形成尿液,这是正常的情况。
但是这个滤过屏障会把血液中的蛋白质、红细胞等成分留在血液中,当这个滤过屏障受到损害的时候,就会漏出血液中的蛋白质,当24小时尿蛋白定量超过3.5克以上的时候,临床上就称之为肾病综合征。
实际上这个滤过屏障的不同的组成部分受到的损伤就称之为不同的病理类型,儿童的肾病综合征大多数是微小病变型肾病,是足细胞的一种病变,导致整个肾小球滤过屏障受到损害。