青光眼从分类上讲,可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。在临床工作当中,闭角型青光眼发病率要高于开角型青光眼,并且由于急性闭角型青光眼的症状很典型,患者会出现剧烈的头痛,眼部的胀痛,视力的模糊,视力在短时间内下降。在裂隙灯下,我们会发现患者可能会有角膜雾状水肿,前房浅,眼压增高,瞳孔散大等等很特征性的变化。
由于青光眼可以引起头痛,所以有的患者认为偏头痛能够引起青光眼吗?在这里答案是肯定的,首先我们要知道闭角型青光眼,它的发病取决于两个因素,一是解剖因素,二是促发的因素。从解剖因素上来讲,如果患者的眼球具有那种前房比较浅,角膜比较小,晶状体比较大,眼轴比较短,眼前节比较狭窄等等,这样的患者本身就容易发生青光眼。同时,如果患者会有过度的疲劳,情绪的波动等等,就会诱发青光眼的出现。
在这里,偏头痛频繁的发作会影响患者的生活和工作,最直接的就是影响睡眠。因为睡眠不足,工作没有精神,往往情绪也变得暴躁,这个时候它也符合了青光眼的促发因素,就是情绪波动。如果在这里患者还有特征性的解剖结构变化,像我刚才提到的那些,那么是很容易诱发急性闭角型青光眼发作的。