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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15410次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5164次

• 二型呼吸衰竭昏迷原因
  二型呼吸衰竭昏迷的原因是患者出现肺性脑病，又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。病因有：1、肺部病变：由于慢性肺气肿、慢性支气管炎、肺结核、脊椎侧、后弯、肌萎缩侧索硬化症，重症肌无力症等引起。主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症。2、肺循环障碍及肺动脉高压，肺部或全身疾病导致肺循环障碍及肺动脉高压，导致CO2潴留、呼吸性酸中毒和缺氧，诱发或加重脑组织的损害而引起肺性脑病。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-18 2359次

• 引起二型呼吸衰竭
  引起二型呼吸衰竭有通气障碍，通气血流比例失调，弥散障碍。肺泡通气量减少时，空气中的氧不能进入肺泡，使氧气下降，而肺活量中的氧气不能及时排出体外，导致二氧化碳升高。通气与血流比例失调是引起呼衰的基本病因。正常人在安静状态下平均的通气血流比例为0.8，在这一比例下机体进行有效的气体交换，当通气与血流比例失调大于0.8时，肺泡通气正常和增加，血流减少或相对不足，生理无效腔增加。当空气与血流比例小于0.8时，肺内一部分静脉血流经无通气或肺泡不足的细胞，形成动静脉分流。
  语音时长 1:33”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-03 1730次

• 呼吸衰竭昏迷危险吗
  呼吸衰竭出现昏迷是一种严重的情况，一方面呼吸衰竭会导致低氧血症，患者血氧过低会导致大脑缺氧，大脑缺氧时间较长会出现脑细胞功能损害，进而表现为昏迷，另一方面呼吸衰竭有可能会导致二氧化碳潴留，使二氧化碳水平升高，导致肺性脑病，进而出现昏迷的症状。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-01-08 2002次

• i型呼吸衰竭怎么引起
  一型呼吸衰竭是主要表现为低氧，其常见的原因有肺部感染，肺纤维化，肺癌等，多是由于肺的换气功能受到损害导致的。出现一型呼吸衰竭，应能给予氧疗，可以首选鼻导管低流量吸氧，同时应积极治疗原发病，存在肺部感染的患者，应当积极抗感染治疗。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-01-06 2302次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一，呼吸道病变，支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足、气体分布不均匀，是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二，肺组织病变，重度肺结核肺气肿，离散性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一，呼吸道病变，支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足、气体分布不均匀，是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二，肺组织病变，重度肺结核肺气肿，离散性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-06 200次