小儿肾病综合征大部分情况下都属于微小病变,微小病变对激素的反应比较敏感。很多病人在应用激素1-2周或者是短短几周内出现尿蛋白的转阴,这种情况可以不吃降脂的药物。
因为肾病综合征的病人血脂增高属于大量蛋白尿引起肝脏的合成增加,肝脏合成白蛋白的同时也会合成脂蛋白,但白蛋白从尿中丢失,会引起脂蛋白的堆积,所以出现了高脂血症。如果是蛋白尿转阴,肝脏的合成也会受到抑制,高脂血症会很快缓解。
除此之外,降血脂的药物可能引起一些不良反应,比如肝功能的异常或者是横纹肌溶解。所以也可以根据孩子的情况,如果是很快转阴不用用降脂药。如果是蛋白尿的程度一直比较多,那也是需要应用降脂药的。