重型再生障碍性贫血的诊断,除了有贫血,感染发热以及出血的症状以外,患者一般没有肝脾肿大的体征。血常规是非常重要的。
贫血往往是呈正细胞正色素性贫血,血小板数可以出现明显的减少,重型再生障碍性贫血的时候,血小板数低于20×10的九次方每升,白细胞数也是减少的,中性分叶核粒细胞低于0.5×10的九次方每升,而网织红细胞的绝对值低于15×10的九次方每升。
骨髓当中可以发生增生重度减低,骨髓象当中可以见到油滴的增多,粒系,红系和血小板数均出现减少,淋巴细胞比例增高,有的时候还可以见到非造血细胞团,这些可以诊断重型再生障碍性贫血。