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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11305次

• 脑膜炎治疗周期多久

  脑膜炎的治疗周期大部分病人还是比较长的。脑膜炎是由很多原因所引起的软脑膜的弥漫性炎症性的改变，包括细菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染、立克次体感染，还有其他的少见的原因，像有肿瘤或者有白血病。不同原因引起的治疗周期是不同的。举个例子来讲，病毒感染引起的脑膜炎可能经过1周到2周恰当的治疗就能改善。如果是细菌引起的脑膜炎，只要选择正确的抗生素，一般1周左右也能很显著的改善。但是对于真菌性脑膜炎，是一个比较危重的疾病，因为抗真菌的药物治疗起来都会很慢，所以常常要维持1~2个月甚至更长的时间，而且抗真菌的药物有比较大的副作用，特别对于肾脏的影响。对于肿瘤，包括白血病引起的脑膜炎，治疗周期就更长了，因为这种属于比较慢性的，而且肿瘤细胞很难通过药物完全根治。所以对于脑膜炎的治疗周期，要根据脑膜炎的原因来区别对待。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-19 3766次

• 隐球菌性脑膜炎
  脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，可以由细菌，病毒，真菌，螺旋体，原虫，立克次体，肿瘤，与白血病等各种生物性致病因子，侵犯软脑膜和脊髓膜所引起。其中隐球菌性脑膜炎，是一种真菌性的脑膜炎，这种隐球菌可以在鸽子粪中找到。隐球菌性脑膜炎是隐球菌属中某些种类或变种侵犯中枢神经系统，引起的一种深部真菌感染，健康人是不容易患与真菌有关的脑膜炎的，但对那些hiv病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
  语音时长 1:25”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-08-22 2059次

• 隐球菌脑膜炎治疗
  隐球菌脑膜炎一般来常见于身体免疫力严重低下的群体，比如艾滋病的患者，比如合并的各种慢性疾病的患者。如果明确是隐球菌脑膜炎，需要进行规范的抗真菌药物治疗，常用的方案是在早期的时候联合两性霉素和氟胞嘧啶来进行规范的抗菌药物治疗，治疗四周以上后续可以用两性霉素并联合氟康唑来进行规范的一些强化性的治疗，等CD4细胞大于两百再巩固治疗三个月以上。隐球菌脑膜炎治疗的时间是比较长的，是需要长期规范的抗真菌治疗。
  语音时长 1:03”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-01 4932次

• 隐球菌性脑膜炎哪里治
  病情分析：这种类型的脑膜炎是真菌感染所导致的，治疗比较复杂而且刚开始不容易确诊。建议去当地的省级三甲医院就诊，找专业的神经内科医生系统治疗。意见建议：隐球菌性脑膜炎必须要抗真菌治疗，根据患者的身体整体情况，进行体统的治疗，越早期治疗，效果越好，避免出现并发症及后遗症。
  陶培洪 主治医师武警重庆总队医院

  2019-06-30 1303次

• 隐球菌性脑膜炎传染吗
  相对来说，隐球菌性脑膜炎也是可以传染的，传染的途径相对较多，比如说如果有颅脑损伤的患者，细菌可以通过开放型的颅脑损伤的创口，进入颅内，导致出现颅内脑膜炎的情况发现，另外如果是在副鼻窦，中耳炎或者乳突炎，都有可能从邻近的病灶向颅内进行感染，或者继发于群血症，败血症，身体其他部位的化脓性病灶感染。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-29 3401次

• 隐球菌性脑膜炎传染吗
  隐球菌性脑膜炎一般认为传染性不大，因为它主要出现在艾滋病等抵抗力比较低下的人群，在其他的人群当中非常的少见。一般来说，它表现为脑膜炎的症状，出现头痛，发热，恶心，呕吐，视乳头水肿，进行脑脊液检查的时候，墨汁染色，涂片镜检发现隐球菌的话，可以明确诊断。它的治疗包括几个方面：第一，积极的使用抗真菌的药物
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 130次

• 怎样预防隐球菌脑膜炎
  隐球菌脑膜炎在临床上一般指新型隐球菌脑膜炎。可以通过切断传染源、加强营养、注意锻炼等方式预防新型隐球菌脑膜炎，能够比较有效的降低患病的几率。1、切断传染源：新型隐球菌脑膜炎有可能会通过鸽子进行传染，如果是体质较差的人群，在日常生活中应避免直接接触鸽子，或者接触鸽子的粪便以及被鸽子粪便污染过的泥土。2
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次