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• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 27192次

• 视网膜脱落手术后注意

  玻切手术，是目前治疗视网膜脱离的主流手术之一，在手术过程当，我们把器械伸到眼内，修补视网膜的裂孔，之后将视网膜顶压回原来的位置，这个时候，顶压是要用硅油或者膨胀气体，或者是空气来进行顶压，这些物质都比水要轻，所以填充到眼内以后，手术结束以后，我们可能要采取一些特殊的体位，比如说要低着头或者要趴着，这样使得视网膜在硅油或空气的顶压下，能够恢复到原来的位置，不断地去生长，去愈合，尽快地恢复。在所以在玻璃体手术以后，需要有一个特殊体位的要求。另外视网膜修复手术以后，视网膜本身的牢固度，还是要下降的。那么患者，尽量的不做各种剧烈的活动，尤其是突然腹压升高的这种运动，比如说弯腰突然使大劲提重物，这样的动作也是尽量要避免的。如果玻切手术当中，填充了膨胀气体，患者是不能够坐飞机的，只有等膨胀气体吸收完全以后，患者才能够坐飞机。因为这个膨胀气体在高空中，会因为气压的变化而膨胀，使得患者眼压突然升高。所以填充了气体以后，一定要跟你的医生进行沟通，我注入的是不是膨胀气体，如果是膨胀气体，在旅行的过程当中是不能够坐飞机的。

  

  02:17
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 19197次

• 视网膜术后再次脱落怎么办
  如果患者进行视网膜脱离手术之后，发现视网膜再次脱落，这种情况下，首先我建议患者应该仔细检查，要根据患者的病情进行手术治疗，如果只是单纯的孔源性视网膜脱离，有可能我们只需要进行一个外露的手术，比如巩膜外加压，或者是巩膜环扎术就可以解决这个问题。但是如果脱离的范围比较大，我们这个时候就需要考虑进行玻璃体切割手术，而且通常来说，在手术中，根据患者的病情，我们还要注入气体，或者是硅油。如果患者出现视网膜术后再次脱落这种情况，首先还是考虑继续二次手术治疗，而且根据患者的病情，采取的手术方式也是不一样的。
  语音时长 01:08”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-06-28 3677次

• 视网膜脱落再次脱落
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以将视网膜脱离分为孔源、性牵拉性和渗出性三大类，对于孔源性和牵拉性视网膜脱离常常需要手术治疗。根据不同类型视网膜脱离选择的手术方式也不一样，对于做过视网膜脱离手术的患者如果发生再次脱落，常常仍然需要手术治疗，术中根据眼底的表现常常选用不同的治疗方式，甚至可以联合硅油填充来治疗。
  语音时长 1:04”
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-03 1721次

• 视网膜脱落会再次脱落吗
  病情分析：视网膜脱落有可能再次脱落的。视网膜脱落发生后，一般需要通过手术治疗复位视网膜，但是有的患者视网膜并不能完全复位，无法紧密的与眼球壁之间产生连接，所以有可能再次出现视网膜脱落，一旦再次发生视网膜脱落，一般需要通过再次手术进行治疗。意见建议：高度近视患者是发生视网膜脱落的高危人群，建议高度近视患者每年定期进行眼底检查，如有视网膜变性区或干性裂孔等发生，及时通过激光治疗，避免其发展为视网膜脱落。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-10-21 804次

• 视网膜再次脱落有哪些症状
  病情分析：视网膜再次脱落其主要的症状是患者出现视力下降，视野缺损，看东西变形等，医生通过做眼底镜检查，可以发现视网膜呈现青灰色的隆起，做眼科B超检查时可以看到玻璃体腔内有视网膜形成的回声条带。意见建议：视网膜如果再次脱落，需要通过手术治疗来使脱落的视网膜复位，否则长时间视网膜脱落会导致视网膜功能受到不可逆损伤，目前主要是通过做玻璃体切割手术，巩膜外垫压手术等治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-10-04 801次

• 视网膜术后再次脱落怎么办
  如果患者进行视网膜脱离手术之后，发现视网膜再次脱落，这种情况下，首先我建议患者应该仔细检查，要根据患者的病情进行手术治疗，如果只是单纯的孔源性视网膜脱离，有可能我们只需要进行一个外露的手术，比如巩膜外加压，或者是巩膜环扎术就可以解决这个问题。但是如果脱离的范围比较大，我们这个时候就需要考虑进行玻璃体
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 644次

• 视网膜脱落会再次脱落吗
  视网膜脱落一般是会再次脱落的，但是这种发生率相对来说较小，根据选择的术式，还有脱离的方式有关，例如高度近视，高度近视的患者，一般来说它多为孔源性的视网膜脱离，发病一般在视网膜的周边，一般选择的手术方式可能是以外眼的手术为主，它是环扎的方式，也叫巩膜加固术，类似把周边的红膜和视网膜再缝起来，而这种方式
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 171次