肝硬化病人出现便血,治疗首先要注意评估便血是上消化道出血,还是下消化道出血。
1.如果是上消化道出血,建议进行胃镜检查,判断是食管胃底静脉曲张破裂出血,还是消化性溃疡出血,还是胃黏膜糜烂出血。如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,应该住院治疗,应该积极的使用止血的药物,降低门静脉压力的药物,减少胃酸分泌的药物,同时也要注意补充血容量,必要的时候要考虑输注红细胞,还需要考虑进行胃镜下治疗,甚至需要进行外科手术治疗。
2.如果是下消化道出血,建议进行肠镜检查,评估是否存在痔疮,是否存在肠道的肿瘤等等,要根据实际情况采取处理方式。