确诊了是甲减,就要判断这种甲减是什么病引起来的。大部分的甲减,约95%以上的甲减是由于碘131治疗后,甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎这些病因引起的,这些病因引起来的甲减需要吃药终生替代治疗的。而其他一些病因,如亚甲炎引起的甲减,药物性甲减,产后甲状腺炎引起的甲减,这种甲减是一过性的,并不需要使用药物来替代治疗。
对于大部分甲减患者,他必须使用药物治疗才能维持甲状腺功能在正常范围。常用的药物是优甲乐,优甲乐在开始使用的时候要从小剂量开始,逐渐加量直到甲功正常,甲功正常之后每半年到一年复查甲状腺功能一次,评估目前的药物剂量是否合适。