风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征,主要依据临床表现加实验室检查和前期链球菌感染的证据,诊断风湿性关节炎。主要包括白细胞、血沉、c反应蛋白、关节液、类风湿因子、抗核抗体、抗链球菌溶血素“O”的检查,风湿性关节炎的主要治疗包括:
第一、抗风湿治疗,指导原则是早期诊断和尽早合理、联合用药,通常风湿药包括水杨酸制剂,治疗急性风湿热的常用药物,疗效确切。肾上腺皮质激素,皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物,只有在关节炎患者伴有心肌炎的证据,水杨酸制剂效果不佳时,才考虑使用。
第二、抗链球菌感染,根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物是青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素。
第三、中药治疗,风湿性关节炎属于中医的痹症范畴,急性期宜祛风清热化湿,慢性期宜祛风散寒化湿,能对症状的缓解起到辅助作用。