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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

  01:20
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20475次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5276次

• 高血压肾病能活多久？
  ​这个主要是看高血压肾病的严重程度，如果说是高血压肾病，在肾病的早期阶段，如果能够意识到早期规范治疗的话，有可能不会影响到患者的寿命。但如果说高血压肾病已经到了尿毒症阶段，这种情况体内的毒性物质难以排出，就有可能会引起严重的并发症比如感染，严重的贫血甚至诱发严重的心脑血管疾病，可能会直接危及患者生命。针对高血压肾病的话，一般情况下都是因为长期的血压升高导致的，他是因为长期高血压导致的肾脏功能损害，这种情况长期高血压作用于肾脏，那么就有可能会导致肾脏损害。患者在表现上一般都会有可能出现尿蛋白水肿这样的表现，甚至有可能会出现尿里有红细胞，对于这种情况的治疗一般情况下都是要平稳地控制血压，严格地控制血压作为关键，最好是能够将收缩压控制在130毫米汞柱，舒张压控制在80毫米汞柱以下，这就是合理选择加药一般都是优先选择，血管紧张素转换酶抑制剂联合概率的通道阻断剂联合利尿剂，这样才能够将血压控制平稳，要治疗高血压的其他并发症比如心脑血管并发症。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 14867次

• 高血压肾病能活多久
  对于高血压肾病，首先应该看疾病的严重程度以及肾脏的功能状态，如果说是在高血压肾病的早期能够规范的控制血压，将血压控制在正常范围。同时加用保护肾脏的药物，比如说加用肾衰宁，金水宝这样的话明显能够延缓肾病的发展，同时将血压控制理想，病程进展比较慢，很有可能能够超过十年甚至更长的时间。但是如果高血压肾病，非常的严重患者出现了明显的少尿或者无尿，要进行透析治疗否则患者很有可能会因为尿毒症，并发一些其他的脏器衰竭而威胁到生命，就是患者高血压肾病到了晚期，虽然是经过透析，但是也出现了很多并发症，比如说出现了心力衰竭，那么这种情况患者，患者能够活过五年的可能性非常的小。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 8400次

• 高血压多久会肾病
  病情分析：高血压患者，如果要损伤到肾脏，需要10年以上的时间。高血压患者血压长期控制不佳，会导致肾动脉压力增高，肾动脉硬化，导致轻度的肾功能改变，甚至发生肾衰竭。意见建议：高血压的患者应该积极的控制好血压，长期规律地服用降压药物，不能随意停药。应该把血压，控制在140/90mmHg以内。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-13 2003次

• 高血压肾病能活多久
  出现高血压肾病这种情况是由于肾病而引起的高血压的现象发生这种情况需要积极的进行治疗，原发病按疗程进行用药，同时应该密切的进行观察情况，才能够达到很好的治疗效果，只要积极的进行预防和治疗，对生存率是没有什么太大的影响的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 2101次

• 高血压多久会肾病
  高血压的确是有可能会损害到肾脏，造成肾脏小动脉的硬化，甚至造成肾功能衰竭，这个疾病损害到肾脏需要多长时间？这是要看患者的年龄，平时血压的控制情况而定。高血压损害到肾脏，往往需要十年以上。长期的高血压控制不佳，这种血管内的压力增大，可能会导致小动脉的硬化，玻璃样变性，表现为入球小动脉，小叶间动脉的损伤
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 263次

• 高血压多久会肾病
  高血压的确是有可能会损害到肾脏，造成肾脏小动脉的硬化，甚至造成肾功能衰竭，这个疾病损害到肾脏需要多长时间？这是要看患者的年龄，平时血压的控制情况而定。高血压损害到肾脏，往往需要十年以上。长期的高血压控制不佳，这种血管内的压力增大，可能会导致小动脉的硬化，玻璃样变性，表现为入球小动脉，小叶间动脉的损伤
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 436次