一部分脑血栓的患者病前无任何前兆,突然发生脑血栓形成,可以突然出现躯体症状和体征,一般在安静时发病。部分患者病前可能会出现短暂性脑缺血发作,患者可以出现发作性的肢体感觉障碍,运动障碍,眼前发黑以及语言功能障碍,包括失语和构音障碍。
也可以出现发作性的头晕,平衡障碍,吞咽困难和饮水呛咳,有些患者出现一过性的爆破性的语言。一般症状持续时间为数分钟至数十分钟,不超过一小时,24小时之内症状完全缓解。频繁发生时,发生脑梗死的风险明显增加,应积极给予治疗,包括抗血小板聚集,调脂稳定斑块,必要时改善血液循环治疗。