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• 胆红素高是怎么回事

  胆红素升高在临床上主要有三大类的原因：第一，是因为溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。第二，是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中排泌出现了问题。我们临床上最常见的就是病毒性肝炎、肝硬化，在这种情况下，肝细胞本身受损伤了，所以他处理胆红素的能力也下降了。还有少数是因为药物性的问题，或者是肝细胞先天性的代谢障碍引起这种代谢的问题。少数是因为胆道梗阻，肝脏在产生胆红素以后，要排到胆汁里，顺着胆道排到肠道里。假如胆管梗阻以后，胆汁没有办法往下排，所以这时胆红素会被反流入血，引起血里的胆红素升高。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 150081次

• 胆红素高是怎么回事

  胆红素是肝脏的一个指标，那么反应就是分直接胆红素和间接胆红素。胆红素本身它升高了，其实原因很多，尤其又分你是直胆升高，还是间胆升高，还是两者都升高，不同的原因可能不太一样。直接胆红素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有关系，往往有一些胆道梗阻的病人，直接胆红素会升高。但是不完全，比如说有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是内科病，但它直胆也会很高。间胆升高，有可能有一些跟内科疾病，比如药物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影响的都有可能。所以就单纯指标，很难断定是什么病，只能是一个倾向于和倾向。那么很多人就是在体检的时候，胆红素稍微高一点，也比较常见，但是这种往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在饮食结构期间吃什么药物，引起的轻微升高，往往是不需要处理的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 54828次

• 胆结石胆红素高怎么办
  对于胆结石的患者如果出现胆红素的升高，这种情况下患者首先要考虑进行上腹部的核磁共振检查，也就是胆道的MRCP水成像，通过MRCP水成像多可判断患者胆管内是否合并有结石，另外可以观察患者的肝内胆管是否有扩张，如果合并有胆管内结石，同时出现梗阻性的黄疸，需要考虑在ERCP下进行胆管内结石的取出，并且放置鼻胆管予以引流。另外，对于部分老年患者来说，如果胆结石合并有胆红素升高的情况，还要排除患者是否有胆管部位的恶性肿瘤可能，必要的情况下需要考虑进行上腹部的增强CT检查或者是全身的PET-CT检查，通过上述影像学检查之后，多可初步判断患者有无胆管的恶性肿瘤发生可能。
  语音时长 01:13”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-04-12 1748次

• 胆红素高怎么回事
  血清胆红素高是指血清当中总胆红素，直接胆红素，间接胆红素当中一项或者多项超过了正常的参考值，这种情况是可以用于帮助判断黄疸类型和程度。胆红素是胆色素的一种，是人的胆汁当中的主要的色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞在衰老之后释放血红蛋白，然后血红蛋白当中的血红素经过体内代谢成为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经过肝脏形成可溶于水的直接胆红素，又叫做结合胆红素，可以通过肾脏，随尿液排出体外，总胆红素是直接和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于我们对一些肝胆疾病和血液疾病相关的鉴别诊断，而且不同种类的胆红素水平升高，标志着黄疸类型不一样。
  语音时长 01:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 7357次

• 结合胆红素高怎么回事
  肝细胞受损之后，结合胆红素偏高，或者胆道有问题的时候，结合胆红素就不能排入肠道，使得结合胆红素偏高。当结合胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候，这个时候就形成了梗阻性黄疸（也称阻塞性黄疸），而结合胆红素偏高和间接胆红素偏高都偏高的情况下，这个时候就是肝细胞性黄疸的原因，这是造成结合胆红素偏高的原因。 结合胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶，影响胆红素代谢导致的，当出现结合胆红素偏高，应积极到医院接受综合检查，查出病因，对于胆红素过高（胆红素高的危害）的人来说，应该进行输液退黄治疗。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 3102次

• 胆红素高是怎么回事
  胆红素升高，在临床上主要有三大类的原因，第一，因为溶血导致的，因为红细胞的破裂，导致血红蛋白释放。第二，就是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中，排泌出现了问题。另外还有少数是因为胆道梗阻了，胆汁没有办法往下排胆汁，胆红素会被反流入血，引起这种血里的胆红素升高 。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 4602次

• 胆结石引起胆红素高怎么回事
  胆结石引起胆红素高，首先考虑可能是病发急性胆囊炎，因为胆结石本身就容易会诱发急性胆囊炎，从而出现肝功能损害，引起胆红素高。另外，有可能是合并胆总管结石，容易会导致梗阻性黄疸。如果胆结石引起了胆红素高，一定要积极进行保肝退黄治疗，避免导致肝功能损伤更加严重，胆红素也会更高。而且对于比较大的胆结石，尽量
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-21 0次

• 胆结石胆红素高怎么办
  胆结石胆红素高的患者可以在医生指导下通过药物方式、手术方式进行治疗。胆结石是指胆道系统包括胆囊和胆管的任何部位发生的结石疾病，胆结石的形成原因考虑与环境因素、自身因素以及遗传因素等有一定关系，胆结石患者早期无明显不适症状，随着结石体积的不断增大，会使患者出现反复右上腹疼痛，并且胆囊结石也可移动至胆管
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 142次