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• 膝关节滑膜炎诊断标准

  膝关节滑膜炎的诊断标准，应该通过以下几个方面：第一，应该对患者的病史进行系统地询问，了解患者整个关节肿胀的频率、肿胀的程度、发病的过程、疼痛的性质等等，让我们对患者病情有初步的掌握。第二，应该体格检查，了解患者膝关节肿胀程度，有没有红肿，积液程度，这也是很重要的。第三，辅助检查，这对诊断滑膜炎是很重要的。辅助检查包括影像学检查、关节炎的检查、血液的检查。影像学主要是X光片、核磁、CT等等。骨关节炎可以通过X光片进行检查，绒毛结节性滑膜炎可以通过核磁得出结论。痛风可以通过关节液抽取，找尿酸晶体而得以确诊。还有一部分检查，通过血液的免疫学检查，像类风湿病等等，需要通过血液进行检查。通过这些方面的检查，得出整个关节滑膜炎的性质，让我们明确诊断，为进一步治疗奠定好基础。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-15 20127次

• 踝关节骨性关节炎鉴别诊断

  踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别：创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎：有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节，很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断，有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎：疼痛比较剧烈，局部红肿明显，多为急性发作，初始多为夜间发作，发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史，查血时会发现患者可能尿酸比较高，患者可有痛风病史；第三、风湿性关节炎：一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛，检查时可发现患者的抗O抗体阳性，血沉偏高，但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎：主要表现为对称性、多发关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见，伴有晨僵，可有关节外表现，如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快，C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎：局部红肿热痛，活动受限，可有全身症状，如发热、寒战等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培养可以阳性，局部关节穿刺可抽出脓液。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 4977次

• 踝关节滑膜炎
  踝关节滑膜炎多是由于踝关节急性的创伤，和慢性的劳损所导致的。特别是踝关节急性的创伤，导致了踝关节韧带的损伤，或者是骨质的损伤。如果治疗不彻底或者治疗不规范，则后期很容易引起踝关节滑膜炎。慢性的劳损主要是导致踝关节过度受力以及摩擦，而导致滑膜水肿增生。从而导致踝关节肿胀疼痛。踝关节滑膜炎的症状也是根据病情的不同，所表现出来的症状有所不同。当踝关节长时间处于单一的动作，或者是超量的运动以后，滑膜组织会出现充血水肿导致滑膜的渗出，这种情况主要是慢性损伤所导致。急性外伤导致的滑膜炎主要是踝关节的扭伤、碰撞、砸压以及韧带的损伤导致踝关节内，积液增多或者积血。从而导致了滑膜的炎性刺激而引起水肿，后期会引起踝关节部位，走路时反复地出现肿胀疼痛。所以踝关节滑膜炎多是由于急性的创伤和慢性的劳损，所导致的滑膜受到刺激以后，引起的渗出增多而导致的踝关节肿胀疼痛，并且影响病人的正常负重活动。
  语音时长 2:17”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-25 12064次

• 踝关节滑膜炎
  在踝关节部位的滑膜炎，经常由于继发性创伤或者受凉的理化因素，或者并发于其他的全身系统性疾病，比如风湿、类风湿性的关节炎。常见的症状有踝关节局部肿胀、疼痛甚至有明显的关节积液，另外有活动受限的表现。出现了这个疾病的话，首先可以采取一些非手术的治疗法，比如制动休息，同时使用一些消炎、消肿的这种药物，常见的有非甾体类药物，比如双氯芬酸钠，另外在某些炎症严重的情况，还可以使用糖皮质激素，比如氢化可的松，再有就是可以配合一些中成药，比如跌打丸、小活络丹之类。另外可以配合外用一些红花油、膏药也有比较好的效果，中药的熏洗也可以起到缓解作用。如果上述治疗不起作用，可能就需要做一个关节镜来进行关节内清理，某些骨质破坏比较严重的情况，甚至还需要做一个关节的融合或者关节置换。
  语音时长 1:54”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-17 5970次

• 踝关节滑膜炎怎么治
  如果症状不是特别严重，那么可以采取服用一些消炎类的药物来进行治疗的方法。如果症状比较严重，比如说积液比较多的情况下，那么建议还是到当地的医院，通过穿刺的方法来进行治疗。在手术之后养成合理的生活习惯，避免下肢部位过度的劳累，有利于身体尽快恢复。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-30 1402次

• 踝关节滑膜炎能自愈吗
  病情分析：一般是不能自愈的，治疗时首先要针对病因进行治疗，否则的话患者会出现反复发作的情况，其次要进行对症支持治疗，避免一些诱因的情况。意见建议：现在出现类风湿性关节炎，一般患者要进行慢抗风湿药物治疗。关节出现疼痛可以外用，消炎止痛药比如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等。一般急性期的时候，要限制关节活动。患者行走的时候可以使用辅助器具，比如手杖。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 1002次

• 踝关节滑膜炎的症状
  踝关节滑膜炎产生的临床表现主要有以下几种：1、肿胀感。轻度滑膜炎并没有什么明显的症状。但是经过长时间的运动和过量的劳动，则会引起滑膜炎部位的肿胀感。2、功能障碍。当踝关节滑膜炎时，踝关节受到外部刺激后就会导致非常严重的疼痛感。就连正常的适量的活动也会带来非常剧烈的疼痛感。从而导致踝关节滑膜炎患者因为
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-09-20 31019次

• 关节滑膜炎
  人的关节腔内有一膜性组织包绕着关节称为滑膜。滑膜上的滑膜细胞分泌液体来滋润关节起到润滑作用，以减小关节在活动时摩擦带来的损伤。滑膜炎实质上是滑膜液在关节腔内积液形成的一种关节病变。滑膜炎可发生在全身的各个关节处，且常发生在膝关节处，多发于老年人。膝关节由于滑膜分布且位于较表浅，更容易受到损伤和感染，
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-10-22 7837次