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• 脑起搏器安装后遗症

  脑起搏器安装的后遗症也是比较常见的，第一个手术可能不是那么成功，达不到我们预期的效果。另外，包括手术过程中的感染，出血也是比较常见的。如果手术比较成功的话，脑起搏器也有一些注意事项，例如患者外出的时候，需要佩戴仪器识别卡，万一有什么意外的话，让其他医生能知道这是使用什么型号的仪器，能够给予相应的调整。另外如果安装了脑起搏器的话，不适合进行红外线治疗，以及其他的一些理疗方案，尽量不要与脉冲发生器附近进行接触。另外，如果安装了脑起搏器的患者，在其投入核磁检查的时候，我们要求要把脑起搏器开关给关闭掉，这样磁共振设备，对脑起搏器就不会有大的影响。另外有一些安装心脏起搏器的患者，不太适合同时安装脑起搏器，因为心脏的起搏器与脑起搏器之间，还是有一定的干扰。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 45503次

• 房颤老年人能安装起搏器吗

  老年人房颤表现形式多种多样，有的慢，有的快，但是慢也是在快的基础上，产生的慢。有些人房颤的时候，心室跳可以出现，低于44甚至32次现象。那么尤其有些老年人，在心室率非常慢的时候，出现一过性的黑朦。那么出现黑朦型就是说，突然出现脑缺血的表现，大家知道心跳慢，供血不足，有些人会表现，一过性的眼前发黑，或者甚至有严重的话，突然跌倒现象。如果出现这种现象，就会出现危机生命的现象，比如促使外伤，或者出现紧急情况。这样的情况下，建议病人可以到医院去，好好评估一下，可以考虑按起搏器。如果病人，这个以前，大概好多年前有这样的情况，就是说病人心跳特别快，药物控制不理想情况下，我们也可以按起搏器。但是经过这么多年的实践，认为心率快，完全可以通过各种药物来控制。对于心跳快的房产病人来说，我们不建议按起搏器，所以说，我们是否按起搏器，要听专科医生的综合的评估和判断。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2964次

• 怎样安装心脏起搏器
  心脏起搏器的安装主要是以下几个步骤：首先，需要穿刺静脉血管，常常选择股静脉或锁骨下静脉，穿刺部位进行局部麻醉，患者的意识是清醒的，穿刺血管之后置入导丝，导丝沿着血管一直输送到心房或心房和心室，为心电极的植入做准备。下一步在胸前的位置切开皮肤，只是一个很小的切口，逐层切开皮下组织和肌肉，到达心外膜，制作一个囊袋，把起搏器放进去，再沿着导丝置入鞘管，然后通过鞘管把电极送入既定的位置。起搏器植入术后24小时要绝对卧床，可以选择左侧卧位、平卧位，动作一定要缓慢，24小时之后下床活动，一周内尽量不进行剧烈的活动。术后还要按照医生的要求定期复诊，评估起搏器的工作情况。
  语音时长 01:28”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-08-03 2575次

• 人流手术操作过程
  人工流产手术的操作过程，我们还是要分几个步骤的：第一，患者在手术之前要排空膀胱，如果做静脉麻醉需要空腹，然后取膀胱截石位，常规消毒外阴还有阴道，铺无菌的消毒巾，然后做双合诊检查子宫的位置、大小以及双附件有没有特殊的情况。第二，用窥阴器扩张阴道，消毒阴道以及宫颈管，用宫颈钳夹宫颈前唇。第三，顺子宫位置的方向，因为子宫分为前位、平位、后位，用探针探测宫腔方向以及深度，根据宫腔大小选择吸管。第四，用宫颈的扩张器扩张宫颈管，由小号到大号，循序渐进，扩张比选用的吸头要大半号或是一号，将吸管连接到负压吸引器上，将吸管缓慢送入宫底，按孕周及宫腔的大小给予负压，感到宫腔粗糙提示组织已经吸净了，然后在取出吸管，有时候我们再用小号的刮试，轻轻的刮一下宫底以及两侧的宫角，检查宫腔是否吸尽。手术完了以后，我们会将吸出物过滤，然后确认一下血压以及组织，检测有没有绒毛，如果说手术后没有见到绒毛，需送病理检查。
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  严曌 副主任医师成都大学附属医院

  2018-09-05 77327次

• 安装心脏起搏器的操作过程是怎样的
  病情分析：起搏器植入术由心内科医师施行，在局麻下进行。方法是：选择胸部的头静脉或者是锁骨下静脉做为穿刺血管，局部麻醉穿刺部位后作在X线透视下，将电极导线沿着静脉送入预定的心腔，起搏位置固定并检测。然后在胸壁皮下埋入与电极导线相连的起搏器电池囊带，缝合皮肤，手术完成。意见建议：建议患者心内科就诊，完善心电图、动态心电图、心脏彩超等检查明确诊断，严格把握起搏器植入术的适应症与禁忌，再由专业心内科医师植入合适患者的起搏器。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-27 1503次

• 髋关节置换术的操作过程是怎样的
  病情分析：髋关节置换术的操作过程一般分为以下几个步骤，一是确定入路，如前外侧入路，后外侧入路等，需要切开皮肤、皮下组织，分离筋膜，肌肉。二是暴露髋关节囊，切除部分关节囊，松解髋关节，将坏死股骨头截掉，然后取出股骨头，进行股骨颈修正。三是清除髋臼窝残留的软骨，用髋臼锉打磨。之后用试模比对，选择合适的髋臼假体，然后装好。四是进行股骨髓腔扩髓，并用试模进行测试，测试髋关节的松紧度，各个方向的屈伸旋转等活动，是否出现脱位，测试满意后再装上假体。五是彻底冲洗止血，放置负压引流管，逐层缝合切口。意见建议：建议到正规医院的骨关节科就诊进行治疗，一般髋关节置换术是用于治疗股骨头缺血性坏死，髋关节发育不良，高龄病人的股骨颈骨折等疾病，术前需要完善相关检查，排除手术禁忌。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2022-05-21 601次

• 怎样安装心脏起搏器
  心脏起搏器的安装主要是以下几个步骤：首先，需要穿刺静脉血管，常常选择股静脉或锁骨下静脉，穿刺部位进行局部麻醉，患者的意识是清醒的，穿刺血管之后置入导丝，导丝沿着血管一直输送到心房或心房和心室，为心电极的植入做准备。下一步在胸前的位置切开皮肤，只是一个很小的切口，逐层切开皮下组织和肌肉，到达心外膜，制
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1872次

• 人流手术操作过程
  人工流产手术的操作过程，我们还是要分几个步骤的：第一，患者在手术之前要排空膀胱，如果做静脉麻醉需要空腹，然后取膀胱截石位，常规消毒外阴还有阴道，铺无菌的消毒巾，然后做双合诊检查子宫的位置、大小以及双附件有没有特殊的情况。第二，用窥阴器扩张阴道，消毒阴道以及宫颈管，用宫颈钳夹宫颈前唇。第三，顺子宫位置
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-20 1436次