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• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2824次

• 骨性关节炎如何治疗

  现代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一样的，所以我们针对一些好发的人群，采取不同的治疗方法，这要早期诊断，早期治疗，早期干预。治疗是一个阶梯治疗，早期通过减轻体重，服用一些药物，营养软骨或者是放松肌肉，或者是外用搽剂，再辅以一些理疗、肌肉力量锻炼，可以治疗大部分膝关节骨性关节炎。这是指没有关节畸形，没有肿胀，没有软骨破坏的骨性关节炎。到中晚期的膝关节骨性关节炎，比如说肢体力线有改变的，往往需要通过外科手术来干预，再结合骨科康复治疗，辅以药物治疗。像这种情况就有关节镜的微创手术、关节镜的清理、半月板的修整成形，还有胫骨近端或者股骨远端的高位截骨。膝关节有三个关节间室，髌骨关节间室、内侧关节间室、外侧关节间室，有的人根据他受累的间室的多少，会选择截骨、单髁、或全膝关节置换术。

  

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  张同仁 主任医师广州市红十字会医院

  2018-06-15 8428次

• 骨样骨瘤如何治疗
  骨样骨瘤理想的治疗是大块切出包含有病灶的患骨，并彻底切除病灶症状很快消失，一般不主张刮除术，认为照射和化学药治疗无效，手术可能难以找到准确的部位，按照术中癌线射片进行钻孔对定位有一定的帮助，术后癌线复查也是必要的，完全切除病灶后很少复发。而不完全的刮除常有复发，复发时间长短不等，还有的病例术中找不到病灶半数病人在第一次术后症状减轻，四分之一的病人在第二次术后缓解，剩下的四分之三在第三次手术后症状减轻，这可能是多次部分切除的结果，非手术治疗对症状轻，尤其是对那些手术较困难或术后会发生严重并发症的患者，可以行保守治疗，口服水杨酸盐对症治疗。
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  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-06-19 2721次

• 骨样骨瘤治疗方式
  在临床上骨样骨瘤治疗方式分两种：第一、是非手术治疗，骨样骨瘤是一种有自愈倾向的瘤体，时间为三年左右，对少部分症状轻微的可以进行保守治疗，等待其自愈。第二、手术治疗，其适用症包括：（1）疼痛明显，持续时间较长。（2）口服非甾体类抗炎镇痛药物不能缓解。手术治疗包括病灶切除或经皮消融术，手术切除时对于瘤灶的准确定位非常关键，经皮射频消融一般在ct导引下才能完成，具有创伤小，定位准确，恢复快的特点。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-09-04 7190次

• 软骨瘤如何治疗
  软骨瘤一般是良性肿瘤，如果没有明显的症状，不需要特殊的治疗，继续观察就可以，避免局部反复的受到刺激以及推拿，按摩，如果逐渐增大，甚至已经出现了骨质的破坏，血管神经受到压迫，这些症状需要积行手术治疗，手术之后还要进行病理检查。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-24 1501次

• 颅骨骨瘤如何治疗
  颅骨骨瘤的治疗方式来讲一定要看具体的病理学类型以及临床表现的方式，如果没有病情的变化，也就是没有临床表现的情况，可以暂时保守治疗，如果在短时间内急剧增大，则需要进行外科手术切除治疗，并且术后化验病理是检查，了解具体的病理学类型。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-05 1303次

• 骨软骨瘤如何防治
  骨软骨瘤惟一有效的治疗方法是手术切除。以往考虑到该肿瘤将随着骺板闭合而停止生长，且恶变率极低（单发性在0.5%～1%，多发性为2%左右），出现局部疼痛、妨碍关节活动或压迫血管、神经和脏器时，才是手术切除的指征。目前提倡单发性骨软骨瘤一经确诊，就应择期手术切除。多发性骨软骨瘤病变数目多，难以一次手术切
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 965次

• 骨风湿如何治疗
  骨风湿病的治疗，主要包括物理治疗的方法，医疗锻炼，以及药物治疗和外科手术治疗等。所以要根据患者具体病情的活动度，以及疾病的严重程度等，来决定个体化的治疗措施，病情轻微者，无需过度用药治疗，但患者要改善不良的姿势，适当减轻体重，还要配合物理疗法缓解症状。必要时，需要应用非甾体抗炎药，如塞来昔布，扶他林
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 149次