判定强直性脊柱炎需要结合典型的临床症状以及实验室检查指标和影像学的检查指标来共同进行,通常情况下目前应用修订的纽约标准来诊断强直性肌脊柱炎,其内容包括:
一、临床标准,包括1、腰痛、晨僵至少三个月以上,活动能够改善,休息无改善;2、腰椎在活动方向受限;3、胸廓的活动度低于相应年龄、性别的正常人。
二、放射学标准,是指骶髂关节炎的标准,有双侧二级以上的炎症或者单侧三级到四级的骶髂关节炎,其诊断上包括:肯定的强直性脊柱炎,是指符合上述放射学标准和一项及以上的临床标准者。2、可能强直性脊柱炎,是指符合三项临床标准或者符合放射学标准而不伴有任何临床标准者。
所以在临床上,一定要严格把握这些标准,往往是一些青少年男性更为多见,出现腰背部疼痛不适,再伴有一些影像学的标准就可以诊断了。