多囊肾氮质血症期或者说多囊肾的任何分期,包括慢性肾脏病一期到五期都不建议做肾穿刺活检病理检查。肾穿刺活检病理检查是肾内科一个非常广泛开展的一项技术,肾穿刺活检病理检查可以明确诊断,也就是这个病是怎么引起来的。
除此之外,还可以评估病人的预后,也就是病人说我这个病严重不严重,其实肾穿刺活检病理检查,最关键的是第3点,也就是指导下一步的治疗。举个例子说肾病综合征,膜性肾病的病人,如果是没有做肾穿刺活检,不知道是膜性肾病,可能激素的应用是8-12周,效果不好,再联合环磷酰胺,但如果是膜性肾病,可能要同时应用强的松联合环磷酰胺或者联合环孢素或者联合他克莫司。但多囊肾属于一个遗传性疾病,它的治疗主要是生活方式的改善,控制病人的血压,尽量减少蛋白尿,减少血尿,可以选择一些降压药物,比如血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素二受体拮抗剂,因为这一部分药物可以延缓肾脏疾病的进展。