静脉曲张都有什么症状

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医生主讲实录

普外科临床中常见的是单纯性下肢浅静脉曲张。一般指下肢浅静脉瓣膜关闭不全,出现不规则的扭曲,迂曲成团。主要见于重体力劳动者,长时间站立,习惯性便秘,慢性咳嗽,怀孕,以及某些可引起腹腔压力增高的疾病等,均可使静脉压力增高,可致瓣膜关闭不全形成浅静脉曲张。

一般出现进行性加重的下肢浅静脉扩张,尤其是小腿内侧明显,早期病人多有下肢酸胀不适,同时伴肢体沉重乏力,轻度水肿,久站后感觉加重,平卧或患侧肢体抬高后明显减轻,有时可伴小腿肌肉痉挛现象。病程较长者在小腿,尤其是踝部,可出现皮肤营养性改变,如色素沉着,湿疹样改变,皮肤皮下组织硬结,难愈合的溃疡,皮肤萎缩,脱屑等,有时可并发血栓性静脉炎和淋巴管炎。

对于妊娠合并静脉曲张症状轻微不愿手术者,症状明显,但手术耐力极差者,可考虑予非手术治疗,包括弹力袜和药物治疗;局部轻度静脉曲张或手术后残留的静脉曲张,可给予局部硬化剂注射治疗;手术治疗可去除曲张的静脉,并防止复发,常见手术方式为高位结扎和曲张静脉剥脱。

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