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• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 2316次

• 髌骨脱位可以自己好吗

  髌骨脱位是膝关节的一种常见的运动损伤，尤其是青少年的女性更多见一些。这种脱位，其实除了有外伤之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖异常。这些解剖异常包括股骨滑车发育的异常，髌骨发育的异常，以及下肢力线的发育异常，当然也有一部分可能是全身的多关节松弛的患者。对于髌骨脱位，如果初次发生脱位，这些病例往往能够通过把膝关节伸直，使得这个脱位的髌骨得到复位。对于初次髌骨脱位，如果能够复位，而且关节内又没有掉下来的关节软骨的这种碎片，这些病例我们往往会建议先接受保守治疗。保守治疗，主要是身膝位的制动，制动时间可以为两到三周的时间。经过两到三周的时间制动，往往脱位引起的内侧的相应的韧带的撕裂，能够初步瘢痕化愈合。三周后可以逐渐开始弯曲活动度的训练。有些病例，如果不再发生复发的脱位，我们往往建议继续观察就可以了。而如果髌骨脱位是反复发作的，这样的病例，我们往往会建议接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 17035次

• 膝关节半脱位能痊愈吗
  当膝关节有明确的外伤病史，导致了膝关节半脱位时，一定要考虑到引起膝关节外和膝关节内韧带损伤的情况，如果存在韧带的损伤，即使将膝关节半脱位予以复位，后期仍然有膝关节的不稳定。所以当有膝关节半脱位的病情时，一定要及时到医院进行就诊，医生通过仔细查体评估和了解膝关节病情，并安排完善相关影像学检查，以及下肢B超检查，通过B超可以来了解膝关节内是否存在血管的损伤，通过磁共振可以了解膝关节内和膝关节外韧带损伤的程度如何，通过x线片和CT可以排除膝关节半脱位是否合并有骨折。如果膝关节半脱位存在严重的韧带损伤，并伴有明显的膝关节不稳，此时需要在关节镜下进行膝关节内和外的一个韧带的重建和修补，做完手术以后需要按照医生的指导意见进行功能锻炼，这样膝关节病情才能痊愈。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-25 1359次

• 膝关节半脱位能自己恢复吗
  膝关节半脱位，大部分患者是由于高能量损伤而造成，比如车祸外伤，重物砸伤，或者高处坠落而造成的膝关节半脱位。膝关节周围有大量的纤维韧带，关节内有前交叉韧带以及后交叉韧带，半月板等结构。它的稳定性比较好，出现了半脱位，患者不能自行复位，应该到医院进行相关的体格检查，观察患者半脱位的状态，是否有腘神经，以及腘动脉，腘静脉的损伤，出现这样的情况，应该立即在全麻下进行，切开复位固定。膝关节半脱位，它的损伤比较严重，所以患者要引起重视，出现腘动脉，腘静脉损伤，容易造成下肢的缺血缺氧，严重者会出现截肢现象。
  语音时长 01:19”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-26 1454次

• 右侧膝关节髌骨半脱位怎么治疗
  病情分析：右侧膝关节髌骨半脱位一般情况下需要通过推拿，外科手术以及骨牵引的方法治疗。右侧膝关节髌骨半脱位还要正确服用抗炎，消肿，止痛药物，改善脱位引起的关节疼痛，肿胀症状，比如可以服用头孢拉定，头孢地尼等。意见建议：右侧膝关节髌骨半脱位后要保持膝关节放松，积极预防膝关节外伤。在平时生活中要多锻炼身体，增强体质。平时不要长时间压迫腿部，不要长时间活动。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-06-07 403次

• 膝关节脱位能游泳吗
  病情分析：膝关节脱位如果经过系统保守治疗后康复好的人，换句话说就是稳定期的人可以去游泳馆适当适量游泳锻炼身体的。但是游泳动作的频率和速度不要太快了，一次性游泳时间不要太长了。意见建议：具体情况建议病人去当地诊治医院门诊医生根据自己实际病因及目前恢复情况来决定下一步康复功能锻炼方法，请严格按照医嘱去做的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-09-24 1503次

• 膝关节脱位能游泳吗
  膝关节脱位经过治疗康复之后，是可以游泳的，但是游泳的速度不能太快，游泳的次数也不能太频繁，一次游泳的时间也不要太长。如果身体还没有恢复，不建议游泳。膝关节脱位很多时候是因为外伤、车祸所引起，患者需要做详细的核磁共振、CT以及X光检查，确定脱
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节脱位能走路吗
  膝关节脱位可以进行走路，但是，患者在走路时，会发现膝关节会有明显的不稳，导致患者会有打软腿的现象。膝关节脱位需要进行石膏或支具固定，固定时间为4~6周，在固定期间可以进行磁共振检查，明确膝关节周围韧带和关节囊损伤情况。如果有膝关节内外侧韧带，或前后交叉韧带断裂，则需要进行手术修复治疗。否则如果只是单
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次