对于同时存在糖尿病以及结核病这两大疾病的患者而言,治疗方法的选择一般有这几个原则;
第1个原则是二甲双胍这样的药物最好不要吃,因为二甲双胍会加重无氧代谢这样的过程,对于抗结核的治疗是不利的。
第2点的话就是最好是尽早的使用胰岛素,这是因为糖尿病的患者在合并结核病,两个都是属于消耗性的疾病,特别是结核病,这样的话患者就很容易出现体重下降,消瘦的情况,在这种情况下的话,及时地使用胰岛素,对于恢复体重,增加体重,增加一个物质合成是非常有意义的,所以说在这种情况下的话,使用一个胰岛素很有必要。
第3点的话就是胰岛素方案的选择,如果血糖整体比较平稳的话,一般首选预混胰岛素的方案,如果血糖波动比较大的话,可以选择胰岛素三短一长,也就是短效胰岛素加长效胰岛素的方案,这样的话才最有利于血糖的控制。同时抗结核病的治疗肯定是需要跟进的,这一点没有任何疑问。整个治疗当中最关键的就是要监测肝肾功能,这样的话才能及时发现药物的副作用。