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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 7893次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13301次

• 肾病综合征激素副作用
  肾病综合征患者在使用激素时会出现以下的副作用：感染，皮肤及软组织会出现痤疮，紫纹，皮肤变薄，多毛等，眼睛会出现白内障，青光眼，会有水钠潴留，会有高胆固醇，高甘油三酯血症，会升高血压，会有消化性溃疡，上消化道出血的发生，再有会出现激素相关的肌肉疾病，另外会有骨质疏松，钙的流失，再一会升高血糖，会出现失眠，焦躁，会出现精神症状。激素还可以引起白细胞的增多，会导致女性月经不调，生育能力下降。另外，激素会出现满月脸，水牛背等等，也有一些会导致低钾，会有使儿童的生长发育迟缓。
  语音时长 01:31”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-02-17 2665次

• 小儿肾病综合征激素副作用有哪些
  小儿肾病综合征的治疗需要使用大量的激素，会产生一定的副作用，比如会诱发或者加重感染的情况。糖皮质激素具有明显的抗炎作用，对于肾病综合征疗效还是比较好的，但是不具有抗菌的作用，而且会降低身体的抗感染能力，使身体的抗病能力下降，利于细菌的生长繁殖和扩散，所以容易加重感染。另外，长期使用大剂量的糖皮质激素可以引起水分、盐分、糖分、蛋白质以及脂肪的代谢紊乱，孩子会出现向心性肥胖、满月的面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病的症状，临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊的治疗，一般停药之后会自行逐渐的消退的，数个月或者是一年之后可以逐渐的恢复正常。另外比较危险的就是容易诱发或者加重消化性的溃疡，引起消化道出血。
  语音时长 01:27”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-17 1570次

• 激素治疗肾病综合征的副作用有哪些
  病情分析：激素治疗肾病综合征，常见的副作用有以下几种：1.严重感染，激素由于降低人体免疫力可以导致各种严重感染。2.向心性肥胖，由于激素导致脂肪重新分布，患者可以出现满月脸、水牛背等。3.胃溃疡胃出血。4.骨质疏松。意见建议：应用激素治疗，一定要严格遵医嘱服药，不能随意加量，减量或停药。出门注意做好防护，比如戴口罩等，以免造成各种感染。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-12 903次

• 小儿肾病综合征激素药有哪些副作用
  病情分析：小儿肾病综合征激素的副作用有消化性溃疡，肥胖，痤疮，股骨头坏死，血压和血糖升高，感染等等。小儿肾病综合征和免疫紊乱有非常大的关系，所以需要应用激素来进行治疗，但是这种药物有一定的副作用，需要严密监测。意见建议：应用激素过程中，患儿要注意保暖，同时要注意面部以及皮肤的清洁，防止痤疮。要定期监测血压血糖，必要时应用降压药物或者降糖药物来进行治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 701次

• 怎样减轻肾病综合征使用激素的副作用
  1，需要定期复查。因为糖皮质激素的应用一般需要长期用药，然后逐渐减量，达到小剂量维持，有些患者能够停药。因为糖皮质激素的副作用，我们需要专科大夫随访，评估患者的一般情况，如果说患者有一些高危情况，可能及时给予激素的调整。2，对于我们个人来讲，也需要注意避免一些激素副作用的发生，比如感染，做好个人防护
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 189次

• 肾病综合征长期使用激素的副作用
  肾病综合征长期使用激素一般会引起消化系统、心血管系统、神经系统等出现一些副作用，肾病综合征的患者在使用激素类药物时一定要遵医嘱，不可以盲目私自增加药量，以免对身体健康造成影响。肾病综合征通常是由肾小球损伤引起，其发病原因与遗传因素有一定的关系，如果患者自身免疫系统出现异常也会引起肾病综合征的发生。患
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 99次