气胸是指胸膜腔内积气的一种状态,少量的气胸可以自行吸收,中等量以上的气胸可以行胸腔穿刺或胸腔闭式引流排气。当进行胸腔闭式引流时,需要放置引流管,是否会产生疼痛,分三个阶段:
首先,在放置胸腔闭式引流管时,一般都会进行局部浸润麻醉,麻醉胸壁,胸膜的神经末梢,再将引流管送进胸膜腔内,这时候引流管并不会引起胸壁的疼痛,因为痛觉神经已经被麻醉。
其次,在放置引流管的期间,随着麻药的代谢,在放置引流管的24小时内,会出现疼痛,但绝大多数在忍受的范围之内。超过48小时以上,只要不拔抽引流管,病人一般都感觉不到明显的疼痛,这在临床上叫做痛觉耐受。
最后,在拔除引流管时,由于在抽查的过程中会对胸壁和胸膜产生较为剧烈的刺激,因此会出现明显的疼痛,但时间较短。