腰痛失眠一般多考虑为腰椎增生退变性疾病,泌尿系统疾病引起疼痛严重导致了睡眠质量差,甚至失眠的情况。建议脊柱外科、泌尿外科就诊查体,结合腰椎CT等影像学检查以及泌尿系统彩超,尿常规检查,详细了解病情,明确诊断,指导下一步治疗。
如果考虑为腰椎疾病,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,需要开具减轻神经水肿的药物,非甾体类药物治疗,病情严重的需要手术切除突出的椎间盘,扩大狭窄的椎管。
如果考虑为泌尿系统疾病,比如炎症或结石,需要考虑应用抗生素治疗、排石的药物,或超声碎石治疗等,病情严重的需要考虑手术取石治疗。