原发性高血压治疗原则

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医生主讲实录

对于大多数高血压患者而言,应根据患者病情在四周内和十二周内将血压逐渐降至目标水平,在改善生活方式的基础上血压仍超过140/90mmHg,应给予药物治疗,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

高血压药物治疗的基本原则包括以下几个方面:起始治疗应选择较小的有效剂量,根据需要逐渐加至足量,常用的五大类降压药均可作为初始治疗用药;优先使用长效降压药物,力求有效控制24小时血压;单药治疗不达标的患者应进行联合药物治疗,可选择自由联合或给予单片复方制剂;根据患者个体情况选择合适病情的降压药物;降压药需终身服用,应考虑成本效益比。

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