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• 支气管扩张如何防感染

  感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面，可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张，从病理角的度讲，它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素，感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面：第一，从自身角度讲，体位排痰，把痰液排出来，这样保持局部的痰液的流畅，会减少痰液的蓄积，减少感染的程度。第二，提高自身的机体抵抗力，对抗细菌的感染。第三，空气相对的质量好的地方进行生活，这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人，因为这个区域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保护，会降低局部的抵抗力，那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四，需要患者去医院去就诊，可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况，根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果，医生也会给他相应的建议，服用哪些抗生素，服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等，都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素，然后随便地停药、随便地吃药，这种滥用抗生素，我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 4889次

• 肺支气管扩张能治愈吗

  肺支气管扩张一般是不能够完全治愈的。肺支气管扩张往往发生在肺部反复感染的基础上，导致支气管管壁发生破坏或者是炎症改变。支气管扩张通常包括柱状的扩张、囊状的扩张或者是有不规则的串珠样的改变。肺支气管扩张后一般不能回到正常的状态。出现支气管扩张时应当积极的控制感染，根据病情合理规范使用抗菌素，在使用药物的过程中也同样需要选择物理治疗，如体位引流，以减少痰液在支气管内的储留；出现痰液粘稠难以咳出时，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀释痰液促进痰液的排出。当支气管扩张逐渐加重，出现少量的咳血现象时可以服用止血药，像止血环酸、安络血等。如果药物治疗无效反复出现咳血甚至是大咳血，可酌情选择介入栓塞止血，如果合并有支气管痉挛的时候，还可以使用支气管扩张剂像沙丁胺醇、特布他林等进行吸入治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 9108次

• 左肺下叶支气管扩张并感染
  支气管扩张分为临床缓解期和急性发作期缓解期，多表现晨起咳嗽但咳嗽咳少许白痰，下降时可出现活动后的气喘，临床缓解期，我们无须特殊的治疗，肺功能明显下降时我们可吸入指数涨剂，以维持肺功能。如果患者出现急性的感染者，会出现咳嗽加重咳白痰，总有黄痰或者是黄绿色痰，气喘出现明显的加重，甚至出现低氧血症呼吸衰竭，二氧化碳潴留，可出现肺性脑病的临床表现。如果患者出现支气管扩张合并感染，诊断明确是我们需要积极的抗细菌治疗，包括使用头孢，阿奇霉素专门杀菌的，如果同时过着要注意痰液的引流，包括体位的研究和使用化痰的药物，如果出现咳血，我们需要止血的药物治疗。
  语音时长 1:16”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 9022次

• 左肺下叶局部支气管扩张
  左肺下叶局部支气管扩张是属于支气管扩张中的一种，是由于左肺支气管及其周围的肺组织慢性化脓引起的炎症和肺部的纤维化，使左肺支气管壁的肌肉还有弹性组织遭到了严重的破坏，导致左肺支气管变形以及持久的扩张。典型的症状就是患者会有慢性的咳嗽和咳大量的浓痰以及反复的咯血，主要的致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分还有先前遗传的因素。对于左肺下叶支气管扩张多为慢性经过，可以发生于任何的年龄。幼年患有麻疹百日咳或者流感以后得肺炎病史，或者有肺结核支气管内膜结核，这些都会引起左肺下叶的支气管扩张。典型的症状就是上面所说的慢性咳嗽，咳痰在晨起傍晚和就寝时最多，每天可达一百到四百毫升，咳痰通畅时患者自如轻松，痰液不流畅时，则感到胸闷全身症状明显加重。痰液多呈黄绿色合并厌氧菌时有臭味，收集全日痰置于玻璃瓶中，可分为三层，上层及泡沫，中层为浓痰，下层为坏死组织的沉淀物，这个也作为左叶下局部支气管扩张的一种诊断手法。
  语音时长 1:36”
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 11746次

• 患了左肺下叶支气管扩张严重吗
  病情分析：支气管扩张一般是不严重的。但如果病情反复发作，可出现肺动脉高压，慢性肺源性心脏病，有时也会出现大咯血窒息而危及生命。意见建议：要根据支气管扩张的具体情况采取不同的治疗，首选内科的保守治疗，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支气管扩张比较局限，反复出现咳血或者是感染，可以考虑手术治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-21 1203次

• 双肺支气管扩张伴感染怎么办
  支气管扩张，大多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使至管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，可大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗主要是控制感染，可选用第三代头孢，喹诺酮类等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-29 2605次

• 左肺下叶支气管扩张伴感染
  左肺下叶支气管扩张伴感染，在临床上是比较常见，其处理方法没有特效药物。针对左肺下叶比较局限的支气管扩张，其治疗原则如下：一，抗感染，抗感染是治疗支气管扩张首要的一个治疗原则，针对病原菌不同，给予相应的药物对症处理。可以做痰液培养加药敏实验，选择敏感抗生素，效果会更理想。二，清除过多分泌物，一般病变部
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 568次

• 患了左肺下叶支气管扩张严重吗
  支气管扩张是不严重，支气管扩张无症状时无需特殊的处理。当支气管扩张患者出现了咳嗽、咳黄痰、发热等症状时，我们考虑出现了细菌的感染，需要完善相关的检查，例如血常规、痰培养、肺CT等等。如果患者为确诊为细菌的感染，需要进行积极的抗生素治疗，同时可根据痰培养药敏的结果实验选择抗生素。当患者痰较多时，需要使
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 273次