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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3422次

• 多发性脑梗塞要治疗多久

  多发性的脑梗塞，因为病灶比较多，散布在大脑半球，可能引起临床上，很严重的症状和体征。那么它的治疗，原则上和普通的脑梗塞，治疗原则是一样的，抗凝、改善循环，建立侧支循环，促进血液的供应，保护血管，保护脑细胞，这样的原则是一致的。但是因为它是多发的，症状体征可能比较重，治疗的时间应该是比较长一些，根据病情不一样，根据个人的反应不一样，个人对药物的敏感性，治疗的反应不同，可能可长可短。一般情况下，急性期我们把它说，控制住了症状以后，进入了康复期，一般来讲是一个月到两个月左右，两个月到半年左右，都是它的恢复期。也就是说进行康复治疗，最有利的时机，防止合并症，防止复发，这一点非常有重要的意义。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 3113次

• 多发性脑梗塞痴呆
  患者如果出现了多发性脑梗塞的话有可能出现痴呆症状的，因为患者如果反复发生脑梗塞，有可能影响皮质脊髓束或者皮质脑干束的功能，从而影响患者认知功能，导致患者类似痴呆的症状。对于这种病治疗，我们首先采取一些对症的治疗，比方说可以口服一些吡拉西坦、多奈哌齐、石杉碱甲这些改善脑细胞功能药物，同时，应该记得对于患者进行二级预防，药物包括扛血板药物和他定类的药物，抗血板药物药物包括阿司匹林、氯氯格雷，他们都可以对抗血板的聚集，改善患者的脑关注，减少患者再次脑梗死的几率，他定类的药物主要包括阿土伐汀或者瑞舒伐汀，这两种药物可以减轻患者血管内壁的炎症，起到一个降脂的作用，同时对于患者其它高危因素的控制也是非常重要的，因为脑梗死的患者常常伴有高血压、糖尿病或者是高脂血症，只有把血糖、血压和血脂控制在一定的范围之内，才有可能减少患者脑梗死的再次发生。
  语音时长 1:38”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-05 3718次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助服用中药益智康脑丸，益智康脑丸对脑梗塞的治疗很有效果，药物活性成分当中的有效因子，改善肌无力，提高躯体协调能力，提高机体免疫功能，镇静安神，调节大脑兴奋和抑制平衡，控制睡眠在六到八个小时，尽快恢复大脑神经功能，对修复各项大脑功能也有很好的作用。
  语音时长 1:37”
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1446次

• 多发性脑梗塞是痴呆吗
  病情分析：多发性脑梗塞不是痴呆，多发性脑梗塞和痴呆是两种疾病，多发性脑梗塞的诱因是脑部的动脉粥样硬化引起的，主要的临床表现是患者出现认知障碍。意见建议：一般的多发性脑梗塞可以在医生的指导下服用阿司匹林，瑞舒伐他汀钙片以及氯吡格雷等药物来进行治疗，也可以根据病因进行对症治疗。平时要养成良好的生活习惯，要早睡早起，尽量避免抽烟，喝酒。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2022-04-10 1002次

• 多发性腔隙性脑梗塞用药
  多发性腔隙性脑梗塞是非常常见的，很多人没有症状，在健康查体时发现，对于没有症状的腔隙性脑梗塞是不需要用药的，平时只要注意饮食和生活习惯调整就可以了，饮食上可以多吃青菜，水果，以清淡饮食为主，减少甜食，避免吃油腻的食物，不要饮酒和吸烟，这样有助于预防加重。如果出现症状，一般会导致头晕和头疼表现，即脑供血不足的表现，可以服用阿司匹林，起到抑制血小板凝集的作用，预防再次出现血管的堵塞，预防病情加重。 同时可以通过一些中成药治疗来软化血管，可服用复方丹参片、脑心通胶囊等，可服用辛伐他汀来降低血脂，这样能够预防病情的进一步进展。除此之外，如果感觉头晕严重还可以服用一些扩张脑血管的药物，比如氟桂利嗪等。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 2202次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次

• 多发性脑梗塞是痴呆吗
  多发性脑梗塞与痴呆是完全两种不同的概念，前者如果造成广泛性的皮层缺血性病灶，或者累及认知功能的关键部位，如丘脑、额叶、边缘系统、颞叶内侧，则有可能造成血管性痴呆。但后者的临床概念更为广泛，除了血管性痴呆外，还包括阿尔茨海默病，额颞叶痴呆，路易体痴呆，桥本脑病、克雅病等痴呆类型。因此，万万不能将多发性
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-10 1119次