血浆游离血红蛋白是什么意思

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医生主讲实录

血浆游离血红蛋白指的是血浆当中血红蛋白量,通常血红蛋白存在于红细胞中,红细胞破坏血红蛋白释放到血液中,血浆游离血红蛋白增多。所以,血浆游离血红蛋白主要是血管内溶血的指征。如果血浆中游离血红蛋白达到一定水平时,就可以由尿液排出,也就是伴有血红蛋白尿症,见于蚕豆黄,阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

自身免疫性溶血性贫血,镰型细胞贫血以及海洋性贫血,血浆游离血红蛋白可以轻度至中度的增加。严重的输血反应,尤其是血型不合,可以发生严重的输血反应,可以使血浆游离血红蛋白大幅度增加,可能对肾小管有毒性作用,引起严重的肾脏损害。体外循环,比如人工心肺,人工肾手术应用以后,红细胞可以被机械性的大量破坏,也可以使血浆游离血红蛋白增高。

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