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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5098次

• 高血压有什么症状

  高血压是临床上最常见的一种心血管疾病，很多，"我国的高血压发病率"，基本是三个成人就有一个高血压。高血压的症，很多人，就是通过高血压的症状来就诊，才发现血压高的，有些是通过体检没有什么症状，但绝大多数病人，还是有一些症状的。症状包括一些脑血管系统的症状，和心血管系统的症状。脑血管系统的症状，主要是一些头疼、头晕、头胀、失眠、多梦，晚上睡不着觉等等这些。还有一些后颈部发硬，比如有的人形容说，头像戴一个帽子，脖子像箍了箍等等，这些脑血管病的症状。还有一些是心血管病的症状，有人就表现心慌、心跳、脸红，觉得心里发沉、发憋等等，这些症状，如果说有这些主诉症状，一定要注意测个血压。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 15615次

• 恶性高血压症状
  恶性高血压的症状一般血压会突然的明显升高，收缩压和舒张压均升高，持续在200到130毫米汞柱以上，病情进展迅速。可以发生剧烈的头痛，往往伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣等，视力迅速减退，眼底出血渗出和视盘水肿，肾功能急剧的减退，持续性的蛋白尿，血尿和管型尿，氮质血症和尿毒症。可在短期内出现心力衰竭，表现为心慌，气短，呼吸困难，本型高血压易发生高血压的脑病与血压显著的增高有一定的关系。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 1343次

• 恶性高血压症状
  恶性高血压会导致管型尿。恶性高血压是指，舒张压持续超过130mmHg，伴有头痛，视力模糊，眼底出血，视盘水肿等情况，并伴有严重的肾功能损害，持续出现蛋白尿，血尿，管型尿。管型尿是指蛋白质或细胞成分，在肾小管内凝集、聚集，而形成了管状形态，经尿液排出。恶性高血压的患者，应该立刻降压治疗，采取静脉给药途径，待病情稍微稳定之后，才可以口服药物降压治疗，硝普钠是最常运用的降压药物，降压效果很好。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
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  刘德岐 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 1339次

• 恶性高血压什么症状
  病情分析：患有恶性高血压患者会出现的临床表现有头痛，恶心，呕吐，心悸，胸闷，气短，头晕等等。严重的时候也会出现耳鸣，心脏扩大，甚至是死亡的情况。患有恶性高血压的患者要及时到心血管内科进行治疗。意见建议：患者在治疗的过程中要遵医嘱，定时定量的服用药物，不要擅自停药，要遵医嘱按时测量血压，并定期到医院进行复查。平时注意做好保暖措施，尽量避免寒冷刺激。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2022-05-20 801次

• 恶性高血压是什么症状
  病情分析：恶性高血压会有恶心，呕吐，头晕，耳鸣，还会造成眼底出血，视力迅速减退或者持续性蛋白尿，血尿，心力衰竭，心慌等多种临床症状。意见建议：要针对原发疾病治疗，大多数是因为肾血管性高血压，或药物所导致。恶性高血压治疗药物有硝酸甘油，硝普钠等，单一用药降压，不满意可以联合应用，但是要注意药物的相互作用，具体药物使用需在医生指导下进行。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 1102次

• 恶性高血压有哪些症状
  高血压常见的症状是头晕头胀；少数患者血压超出正常值过高，则症状来势较凶猛，可出现晕厥，这种情况称为急进型高血压或恶性高血压；高血压脑病患者，主要表现为中枢神经系统症状，如头晕、恶心、呕吐，甚至昏迷、抽筋等；临床上最常见是普通高血压，即大部分患者症状表现为头晕头胀、记忆力减退、失眠多梦、无力、心情烦躁
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 854次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次