桥本甲状腺炎是一种慢性的甲状腺炎症,大部分患者起病非常的缓慢,也没有什么临床的症状,如果桥本甲状腺炎,甲状腺功能是正常的,同时也没有明显的压迫症状,是可以不吃药物的,仅需要定期随访甲状腺功能和甲状腺超声就可以,随访的时间一般半年左右,如果桥本甲状腺炎已经合并了甲状腺功能减退,就需要使用甲状腺激素替代治疗。
在临床上通常选择口服左甲状腺素钠片,这种药物半衰期比较长,每天1次口服,价格比较便宜,一般在服药期间需要定期复查甲状腺功能的变化,根据结果调整药物的剂量,使甲状腺功能尽可能的控制在正常范围。
如果桥本甲状腺炎合并甲状腺明显的肿大,使用甲状腺激素也能使肿大的甲状腺变小。