冠心病心绞痛发作时应立即休息,一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作可使用作用较快的硝酸酯制剂,如硝酸甘油,可用0.5mg,也就是1片置于舌下含化,1-2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失,延迟见效或完全无效时提示患者并非患有冠心病或为严重的冠心病。也可服用硝酸异山梨酯,可用5-10mg舌下含化,2-5分钟见效,作用持续2-3小时。
冠心病是慢性疾病,在症状缓解期应继续治疗,包括低盐低脂饮食,进食勿过饱,戒烟限酒,保持情绪稳定,保持大便通畅及进行适当的体力活动。
药物治疗方面可长期服用阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷,或替格瑞洛。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,氟伐他汀等。β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等。硝酸甘油在症状发作时间断服用。钙通道阻滞剂如有高血压可以使用。以及ACEI或ARB类的药物,如培多普利、缬沙坦等。建议择期行冠状动脉造影检查,了解冠脉病变的严重程度,必要时行支架植入治疗或冠状动脉搭桥治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。