新生儿缺氧缺血性脑病会发生一系列神经系统症状,常常与以下疾病相混淆:
第一是电解质紊乱,严重的低钙血症,低钠血症,高钠血症均可以引起惊厥,严重的低血糖症也会出现反应差,出汗多,甚至震颤,惊厥等异常表现。
第二是颅内出血,因为很多颅内出血的患儿也会有明显的神经系统症状的发生,影像学检查是可以明确鉴别的。
第三是宫内感染,不同病原造成的宫内感染和孕期不同时间发生的宫内感染在新生儿的表现也不相同,孕中期或更早发生的宫内感染所累及的中枢神经系统可以出现有意识障碍,惊厥或者是存在肌张力异常表现。
第四是遗传代谢性疾病以及其他先天性疾病,这些疾病也常常出现惊厥频繁发作,难以控制,辅助检查常可见高血氨,酸中毒以及乳酸水平增高等。