肺心病病因发病机制有以下几种:
第一,支气管肺疾病,比如慢阻肺,支气管哮喘,支气管扩张,肺结核,特发性弥漫性间质纤维化,这些反复支气管周围炎症及慢性缺氧,引起肺动脉高压而引起肺心病。
第二,胸廓疾病,广泛胸膜黏连,类风湿性脊柱炎,胸廓和脊柱畸形等一些使胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲变形,肺泡通气不足,动脉血氧降低,肺血管收缩,最终导致肺循环高压和慢性肺心病。
第三,神经肌肉疾病,如重症肌无力。由于呼吸中枢兴奋性降低,呼吸活动减弱,肺泡通气不足引起肺心病。
第四,通气驱动力失常性疾病,比如睡眠呼吸暂停综合征的,由于肺泡通气不足导致低氧血症。
第五,肺血管疾病,广泛或者反复发生的结节性肺动脉炎及多发的肺小动脉栓塞,导致肺动脉高压,右心负荷加重,发展为慢性肺心病。