肝癌晚期肝昏迷发高烧

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医生主讲实录

肝癌晚期病人出现肝昏迷,并且发高热这种情况提示存在肝性脑病,同时存在感染。它的处理主要包括,第一,肝性脑病的处理,最关键还是积极的控制感染,在这个基础上要积极的使用门冬氨酸,鸟氨酸来降血氨,还需要注意保持大便通畅。同时,如果存在脑水肿,可能需要考虑使用甘露醇进行脱水,还需要注意评估是否有其他的诱因,比如说低钾或者出血等等,有这些情况也需要及时的采取合适的处理措施。

第二,发高热,也就是说肝癌病人存在感染,这种情况容易诱发肝性脑病。一般来说,最常见的感染部位还是腹腔的感染,包括自发性腹膜炎,胃肠道的炎症以及胆道的感染。一般来说,要根据个人具体情况选择敏感的抗生素来进行控制感染。另外,还需要积极的加强营养支持治疗,包括输注白蛋白,血浆等等。一般来说,肝癌晚期病人出现肝性脑病,并且发高热,这种情况预后非常的差,随时可能出现生命危险,有部分病例经过及时的,有效的处理,可能病情可以得到暂时的缓解。

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