临床上很多种情况可以导致下肢静脉栓塞或者肺栓塞,例如手术,外伤等等。如果有上述高因素的患者突然出现了下肢的浮肿,或者胸痛,科学呼吸困难,我们要考虑有出现下肢静脉血栓和肺身材的可能性。需要进一步的完善相关检查,以明确诊断。
一般项目的检查包括了血气分析,D-二聚体,下肢静脉彩超,心脏彩超等等。如果患者的D-二聚体出现了明显升高。血气分析提示了低氧血症或者是呼吸衰竭,心脏彩超提示了右心房,右心室的改变,我们可考虑为肺栓塞的可能性是极大的。如果下肢彩超提示的下肢静脉血栓,可以明确诊断。肺栓塞的确诊可依赖于肺动脉的CTA,肺动脉的核素扫描,肺动脉的磁共振或者是肺动脉血管造影,确诊后要进行积极的治疗。