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• 强直性脊柱炎晚期怎么办

  在临床上强直性脊柱炎一直是一种比较麻烦的疾病，随着我们现在医学的发展，我们似乎觉得强直性脊柱炎的发病率是增高了，其实并不是这样的。是因为以前我们有些强直性脊柱炎的病人，我们没有诊断清楚他是强直性脊柱炎，这样好像觉得它发病率增高了。它是一种全身免疫性风湿性疾病，其病因有一部分是因为遗传因素引起的，还有一部分是因为外部因素引起的。得了强直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整个病人都会觉得骶髂关节，整个脊柱发生明显的疼痛，早上起来浑身发硬、全身发直。目前并没有非常有效的药物可以进行治疗，如果这个病人出现了髋关节骨性的一些病变，导致髋关节活动障碍，这个时候我们可以做一些手术治疗，比如关节置换。强直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到医院来就诊，医生会根据你的具体病情进行具体的治疗。

  

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  李焱 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-12 2391次

• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 6421次

• 强直性脊柱炎晨僵怎么办
  强直性脊柱炎患者出现晨僵，提示患者的病情并未完全控制，如果患者此时并没有应用任何药物治疗，可以首先口服非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠，布洛芬或者美洛昔康、塞来昔布等，这些药物只选择一种就可以。大多数患者开始服用此类药物后可以出现晨僵缓解，腰背部疼痛减轻。如果使用一种药物效果不佳，可以改为其他的另一种药物治疗。除了应用非甾体类抗炎药物外，最关键的是应用控制疾病的抗风湿药物，包括传统口服的柳氮磺胺吡啶，沙利度胺等，也包括目前新型的生物制剂，比如抗肿瘤坏死因子拮抗剂，对于那些持续高级病活动性的患者来讲，首选抗肿瘤坏死因子拮抗剂，能够迅速的控制患者的症状，并且能够避免患者出现骨性强直等疾病进展情况。还有一部分患者，如果合并外周关节的受累，可以考虑应用糖皮质激素局部注射治疗。
  语音时长 1:34”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 2801次

• 强直性脊柱炎晨僵吗
  强直性脊柱炎患者有晨僵症状，而且晨僵还是比较常见的伴发症状。在早期患者就是以下腰背部疼痛伴晨僵为主要症状，一般是在夜间休息以及久坐时，晨僵明显加重，活动以后可以减轻，应用非甾体类抗炎药物，能够有效的减轻晨僵和疼痛症状。另外有一部分强直性脊柱炎患者，是以外周关节受累，患者表现为髋关节、膝关节或者踝关节的肿胀疼痛，另外还呈非对称性。有一部分患者还可以以关节外症状为首发表现，比如出现反复的葡萄膜炎或者虹膜炎，甚至可以累及到主动脉瓣或者升主动脉根以及心脏的传导系统，出现心律失常。强直性脊柱炎是一种全身性慢性自身炎症性疾病，患者应该重视这个疾病，规律进行治疗。
  语音时长 01:22”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-25 2511次

• 强直性脊柱炎晨僵吗
  病情分析：强直性脊柱炎在病情活动期可以出现晨僵，表现为晨起时腰背部僵硬、活动受限，在下床活动后症状会逐渐缓解。在病情缓解期晨僵症状会得到明显的缓解。意见建议：一般来说强直性脊柱炎的患者不首选手术治疗，但是当患者出现脊柱超过60度以上的驼背畸形或因髋关节严重受损，不能行走者，可以行脊柱矫形术、髋关节置换术等辅助治疗。术后仍然需要坚持用药。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-24 1001次

• 强直性脊柱炎为何会发生晨僵
  病情分析：强直性脊柱炎患者出现晨僵，是因为患者关节局部有炎症反应存在，夜间睡眠时血液循环量减少，局部炎症因子聚集，所以在晨起活动时就会有晨僵、活动不灵的现象。意见建议：强直性脊柱炎患者在应用生物制剂治疗时要注意，在应用前注意筛查肝炎、结核等，既往有肝炎、结核感染的患者要慎用，主要过程中要注意随诊。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 801次

• 强直性脊柱炎都有晨僵吗
  强直性脊柱炎的患者，尤其是在病情活动期的时候，大多数都会出现晨僵症状的。晨僵只是一种临床表现而已，可以见于多种关节炎的病情活动期，可表现为在晨起时或者久坐后、站立时出现关节僵硬的感觉，活动明显受到限制。但强直性脊柱炎的患者大多数通过逐渐活动后会明显改善症状，缓解疼痛感的，这也是与其他一些疾病相鉴别的
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 2098次

• 腰疼是强直性脊柱炎吗
  腰疼是否是强直性脊柱炎需要根据具体的情况来决定，如果伴随脊柱畸形和脊柱强直的情况，一般是强直性脊柱炎，如果没有伴随以上症状，一般不是，可能是受凉、扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎等原因所致。一、是：强直性脊柱炎可能是遗传、感染、免疫功能异常等因素引起，会导致脊柱以及骶骼等关节发生慢性炎症，患者通常会有下
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-08-21 0次