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• 支气管扩张有痰咳不出怎么办

  支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7056次

• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15271次

• 支气管扩张咳稀白痰
  支气管扩张的患者平素晨起可有咳少量的白痰，临床上不能作为急性发作的临床特征。如果患者出现咳白痰，需要完善血常规，降钙素原培养，病毒抗原抗体等相关检查，以明确是否为支气管扩张期，是何种致病菌导致的感染，如果混合感染应该让需要尝试头孢青霉素、阿奇霉素。如果患者为病毒感染，通常使用清开灵、蒲地蓝等，如果患者为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星等。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-18 2506次

• 支气管扩张老咳白粘痰
  支气管扩张，老咳白黏痰的患者可以体位引流痰液，并配合雾化吸入治疗。可以通过纤维支气管镜进行局部的盥洗，应用敏感的抗生素抗感染进行治疗，提高免疫力可以继续口服这几种抗生素。一般支扩患者可以选择一到两种抗生素进行抗感染治疗，长期的服用肯定会引起耐药性，但是目前来说这种情况应该不会。所以说可以口服药物。同时口服祛痰的药物如复方甘草合剂等。必要时口服氨茶碱或者说是输张支气管进行治疗。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 4461次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 支气管扩张症能恢复吗
  支气管扩张的预后取决于支气管扩张的范围和有无并发症，支气管扩张范围局限者，经过积极治疗，是很少影响生命质量和寿命，支气管扩张范围广泛者，易损害肺功能，甚至发展之呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以严重影响预后。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1801次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次

• 支气管扩张症能恢复吗
  支气管扩张在临床上它是不能恢复，首先我们要了解支气管扩张主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化改变，是支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形和持久扩张。因此支气管扩张症患者它是导致气管是一种不可逆性改变，患者往往会出现有反复慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。由于引起支气管扩张的因素比
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 191次