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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16997次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11451次

• 肺心病引起的水肿
  肺心病有可能会导致水肿，是因为肺心病会导致右心室结构扩大，右心室收缩力下降，右心功能不全，右心衰竭就会导致体循环瘀血就会表现为水肿，开始的时候可能表现为双下肢水肿，颈静脉怒张。随着疾病的进一步发就有可能会表现为肝脏增大，再就是出现胸水，腹水。肺心病引起水肿往往提示心衰比较重，需要积极的纠正，一般情况下针对肺心病的治疗，关键就是要预防感染，适当的应用解痉平喘化痰的药物。另外要注意纠正心衰，根据患者的血压心率情况来选择用药，因为目前有水肿需要适当的应用利尿剂来减轻水肿。另外要注意适当的应用强心的药物，增强心肌收缩力，还要治疗心律失常，因为肺心病往往会出现各种心律失常，尤其是房性早搏，房速，房颤，这种心律失常一定要对症治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 2353次

• 肺心病引起的脸水肿
  肺心病患者由于乏痒可出现颜面和球结膜的水肿。如果患者出现上述临床表现后，需要完善血气分析的检查，如果患者血气分析提示的低氧血症，需要吸氧予以纠正。如果患者血气分析提示动脉血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压是正常的，考虑为一型呼吸衰竭，可使用无创呼吸进行治疗。如果患者血气分析提示动脉血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压高于50毫米汞柱，考虑为二型呼吸衰竭，首选无创呼吸进行治疗，无创呼吸机治疗无效的情况下，可以考虑有创呼吸机进行治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-12-21 1764次

• 肺心病引起的水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺血管或胸廓的病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，慢性肺心病急性加重期的治疗，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1201次

• 肺心病会引起肺水肿吗
  病情分析：肺心病会引发肺水肿，患者会出现明显的呼吸困难、气短、喘憋等症状，严重的患者甚至会喝粉红色泡沫痰，危及生命安全。意见建议：建议患者要注意吸氧、平喘、利尿以及扩血管等对症支持治疗，比如建议患者可以静推氨茶碱、呋塞米，同时可以静脉泵入硝普钠。用药过程中要注意监测心率和血压，必要时需要结合抗炎治疗。在发病过程中要注意逐渐完善肺CT、血常规、心脏彩超等检查。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-08-28 202次

• 肺心病引起的脸水肿
  肺心病患者由于乏痒可出现颜面和球结膜的水肿。如果患者出现上述临床表现后，需要完善血气分析的检查，如果患者血气分析提示的低氧血症，需要吸氧予以纠正。如果患者血气分析提示动脉血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压是正常的，考虑为一型呼吸衰竭，可使用无创呼吸进行治疗。如果患者血气分析提示动脉血氧分压低于6
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 307次

• 肺心病的常用药
  肺心病的用药与病情的严重程度有关，具体的用药如下：一，肺心功能代偿期主要针对呼吸系统用药，治疗原发病，改善病情，包括化痰药，平喘药，及舒张支气管药物，如沙丁胺醇，茶碱。二，肺心功能失代偿期，除平喘化痰药还包括针对心脏的药物，如利尿药，强心药，扩血管药等改善心脏功能的药物。三，建议平常多喝水，多休息，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 495次