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• 脑栓塞和脑出血怎么鉴别

  首先脑栓塞跟脑出血都是神经系统特别危急的一个疾病，都发病很急，会出现偏瘫偏身感觉障碍，所以大家一定要给予鉴别，因为这两种是治疗方案完全不同的。简单给大家说一下鉴别要点：第一，脑栓塞多在安静的情况下发生，有可能是在睡眠的时候发生或者坐在那里发生，而且病情会逐渐进展，常常是在数小时或者数天内达到最明显的症状，而且常常是意识是保持清醒的。脑出血多是在情绪激动的时候发生，所以在很短的时间内就会达到一个高峰期，而且比较严重的脑出血，常常会出现意识障碍；第二，脑出血的患者在犯病的同时常常会出现血压升高的情况，但是脑栓塞有可能血压是正常的。另外还有其他几个细微的区别：第一，发病年龄，一般脑栓塞可能青壮年比较多见，脑出血可能中老年比较多见；第二，脑栓塞的原因常常是各种各样的心脏疾病，脑出血常见的原因可能是高血压；第三，脑栓塞可能从静态到动态，脑出血多的是在动态的情况下发生的。当然，如果有条件的做一个头颅CT就很容易鉴别了，脑栓塞CT上的表现常常是正常信号或者是低密度信号，脑出血的CT临床表现是高密度病灶的信号。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-23 1777次

• 脑栓塞为何导致脑出血

  脑栓塞之后，由于出现了缺血的改变，二氧化碳的蓄积、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出现了胃出血的表现。通透性增加以后，红血球就有可能进入血管之外，造成一个小的出血的病变，还可以形成一个小的血肿。所以由一个白色的血栓形成，变成一个红色的血栓的过程。所以这个病理的过程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水肿、二氧化碳蓄积，血管管壁的通透性增加造成的。所以这个治疗起来，就很困难很麻烦，所以我们说脑栓塞也好，脑血栓形成也好，完全可以造成一个，先是一个梗塞，然后出现一个胃出血，这样的一个病灶。这样一个演变的过程，是一个病理发展的，病情发展的过程，所以它值得我们很好地重视，治疗的及时就可以避免这种情况。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2086次

• 脑栓塞与脑出血的鉴别
  脑栓塞的患者往往是因为存在心脏的疾病，比如说心房颤动的患者容易出现栓子脱落，栓子脱落以后容易造成脑组织的缺血缺氧和坏死，导致脑细胞的不可逆行的损伤，患者可以出现相应的神经功能缺损的症状。脑出血的患者，往往是因为存在高血压、糖尿病、高脂血症，这些患者如果长期血压得不到控制，容易使患者出现动脉的粥样硬化。在血压一过性增高的时候，容易造成血管的破裂以及出血，血液可以有血管内跑到血管外，从而造成脑出血，不管是脑栓塞还是脑出血，一定要及时进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-26 1378次

• 脑栓塞与脑出血的鉴别要点
  脑栓塞和脑出血都是属于急性脑血管病，也都可以出现突发的肢体偏瘫语言不清，饮水呛咳等症状，严重的可引起昏迷，两者也存在区别，从病史症状和影像学检查都存在一定的区别，所以是可以进行鉴别的。两者的病史上不一样。一、脑栓塞是因为栓子脱落引起的，大多数是有房颤病史，脑出血主要是因为脑血管破裂所致，之前有高血压病史。二、两者发作时的症状也存在一定的差别，脑栓塞出现以后一般不出现急性颅内压高的表现，而脑出血可以出现突发的剧烈头疼和呕吐，主要是因为颅内压压迫导致颅内压升高引起的。另外两者影像学检查也是不一样的，通过ct检查脑栓塞主要是表现为脑内低密度灶，一般是表现为楔形或者是扇形。而脑出血在ct表现上是存在脑内的高密度团块样影，一般形状规则与脑组织的分界清晰，周边的脑组织因为受压出现一些水肿，占位效应明显可以出现中线的移位和脑室的受压变形。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-26 2256次

• 脑血栓和脑栓塞鉴别
  病情分析：脑血栓和脑栓塞都属于脑梗死。脑血栓发病的原因主要是动脉粥样硬化，而引起动脉粥样硬化的原因主要就是血压高，血糖高，血脂高，抽烟饮酒等。这个疾病一般在静息状态下发病的比较多，起病之后症状容易逐渐加重，而且多见于中老年患者。脑栓塞中青年患者也可见，往往在活动状态下起病，起病症状即达到高峰。发病的原因主要是因为栓子脱落所引起的，最常见的栓子来源就是心源性的。意见建议：不管是脑血栓还是脑栓塞的患者，患者发病之后首先都应该及时到正规医院的急诊科接受诊疗。患者平素也应该养成一个健康的生活方式，遵医嘱口服药物，定期到专科门诊复诊。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-02-20 401次

• 脑栓塞和脑出血的区别是什么
  脑栓塞和脑出血是两个完全不同的概念。脑栓塞是脑梗死一个类型。它是指各种类型的异常栓子，游离到脑血管引起的脑动脉的急性闭塞引起的临床症状。常见的栓子有心源性栓塞，就是心脏的异常血栓块，引起的脑动脉闭塞。还有骨折后脂肪滴游离后，导致脑动脉闭塞的脂肪栓子。还有脑肿瘤引起的肿瘤栓子，这些都可以导致颅脑大血管的急性闭塞。脑出血是指颅内动脉破裂导致的颅内出血。最常见的病因是长期的高血压，引起的颅脑小动脉硬化，导致的脑小动脉瘤破裂。除此之外，还有其他的一些原因，比如大面积脑梗死继发脑出血，脑梗死急性期溶栓后出血，外伤导致的脑出血，脑动脉畸形导致的脑出血，还有脑肿瘤继发出血。两个病的治疗原则是有很大差异的。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-23 1401次

• 鉴别脑出血与动脉硬化性脑栓塞
  可以通过CT检查来进行鉴别。脑出血表现为脑内的高密度团块样影，而脑栓塞主要是出现脑内的低密度灶。脑出血是指非脑外伤造成，而是由内部的血管破裂引起的出血，血液进入颅腔导致颅压升高。常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。动脉硬化性脑梗塞，又称动脉硬化血栓形成性脑梗塞。是脑部动脉粥样硬化和
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-06-24 1140次

• 脑出血与脑栓塞ct区别
  脑栓塞的ct，表现为低密度，就是颜色偏黑。而脑出血，尤其是新鲜的脑出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于区别的，只是陈旧性脑出血表现为低密度，有时与脑血塞不容易区别，脑栓塞是因为脑动脉硬化形成斑块。逐渐堵塞脑血管引起的疾病，脑出血是因为高血压脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂，这种疾病很凶险有生命危
  徐跃峤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-20 145次