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• 引起心绞痛的瓣膜病有哪些

  在临床当中，引起心绞痛的瓣膜病有主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣反流等。而最主要或者最常见的，便是主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄是由于瓣膜出现了病变，瓣膜开启活动受限，导致当心脏收缩的过程中，心脏没有办法将足够的血从心室挤入到主动脉当中，从而引起外周各个脏器供血的减少。对于心脏而言当冠脉的供血减少，便出现了所谓的心绞痛症状。当主动脉瓣狭窄更为严重的时候，对大脑供血同样产生了减少的时候，还会产生一些晕厥甚至猝死的表现。其他的一些瓣膜病变也可能会诱发心绞痛，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流。当二尖瓣狭窄出现左心室前负荷或者左心室射血之前的容量降低，在一定程度上，也可以会出现心绞痛类似的表现。而二尖瓣出现了反流，是因为心脏收缩的同时，一部分血进入到主动脉，而另一部分血则透过反流的瓣膜重新回到了左心房，同样会产生前向血流减少这样的效果，因此也可能会容易诱发心绞痛出现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 5414次

• 瓣膜病心绞痛什么症状

  瓣膜病心绞痛所产生的症状和冠心病导致的心绞痛症状，其实大致是相同的，都是心前区压榨样疼痛。这是因为当存在瓣膜病变的时候，尤其是主动脉瓣狭窄，心脏射血，没有充分的血量进入到主动脉当中，从而引起冠脉供血的减少，引起心肌缺血，出现胸闷、胸痛，心前区压榨样疼痛；而冠状动脉所诱发的心绞痛，同样使进入到冠状动脉的血流减少，或者是冠脉狭窄导致远端心肌供血的减少，因此两者的症状大致是一样的。但是导致两者症状产生的原因，是各不相同的。瓣膜病的心绞痛是由于瓣膜病变，心脏的血量没有办法充分的流入到主动脉当中，而冠心病的心绞痛症状是由于冠脉出现狭窄，导致冠脉狭窄远端心肌明显的出现供血的障碍，因此患者的表现可能大致相同，但原因各不相同。此时应当积极的治疗原发病，才能缓解心绞痛的症状。不能排除病人既有心脏的瓣膜病，同时还合并有冠心病，也就是既有瓣膜的狭窄，还有冠脉的狭窄，此时对于心肌的影响则更为明显，心绞痛发作也更为频繁，出现恶性的心肌梗死甚至猝死的风险也更高。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 1632次

• 心脏瓣膜病 最常引起心绞痛
  ​能够引起心绞痛的心脏瓣膜病，主要就是主动脉瓣重度狭窄，如果是主动脉瓣重度狭窄，那么心脏射血的时候明显受阻，这样就会导致体内循环血容量不足，那么就有可能会导致脑冠状不足，冠状动脉供血不足，就有可能引发心绞痛。尤其是重度的主动脉瓣狭窄，这种情况很容易心绞痛频繁发作。这种情况不是因为，冠状动脉血管出现了问题，而是因为重度的主动脉瓣狭窄，影响到了心脏的射血能力。所以说就引发了心绞痛。再就是二尖瓣重度狭窄，二尖瓣重度狭窄也会严重的影响到心脏的射血能力。首先二尖瓣重度狭窄会导致左心室充盈受限，在心脏射血的时候，射血量也会明显的降低，也有可能会引发心绞痛。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 4559次

• 瓣膜病心绞痛什么症状
  这个时候也会出现心绞痛的典型症状，首先出现了心绞痛的时候，会出现突然发生的位于胸骨体上段或者中段之后的压榨性，闷胀性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前区，可以放射到左肩，左上肢前内侧，到达无名指和小指，偶尔可以伴有濒死感，会迫使患者立刻停止活动。比较严重的患者会出现出汗的现象。疼痛的时间不会特别长，一般也就历时1-5分钟，很少会超过15分钟，休息或者含服硝酸甘油之后，疼痛在1-2分钟之内就会消失。但是如果伴有瓣膜病的情况，一般还会有一些心脏杂音的出现，不同类型的瓣膜病，心脏杂音的类型也是不完全一样的，应该做一下心脏的彩超确诊一下。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-18 1771次

• 瓣膜病心绞痛什么症状
  病情分析：瓣膜病引起的心绞痛症状，主要表现为心前区或者胸骨后上中段的闷痛，呈压榨性的疼痛，持续的时间3~5分钟，范围约巴掌范围大小，可放射至后背或者左侧手臂，有的患者还会伴有头晕乏力，心悸，心慌，活动后气促，严重的还会出现晕厥、休克。意见建议：瓣膜病引起的心绞痛，主要是由于瓣膜的病变引起心脏功能不全，导致心搏出量减少，从而导致心肌缺血缺氧，就会出现心绞痛的发作。对于瓣膜病引起的心绞痛，首先要进行药物的治疗，到后期往往要进行外科心脏瓣膜置换手术。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 1002次

• 心脏瓣膜病的症状有哪些
  病情分析：心脏瓣膜病症状有心慌，心律不齐，胸闷气短，下肢水肿等。早期心脏瓣膜病没有明显的病症，严重以后在晚上阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。意见建议：患有心脏瓣膜病应该确保充足休息，定期复查，听从医生建议，早期预防心脏瓣膜病的关键在于改善生活方式，作息规律，及时治疗链球菌感染。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 2501次

• 心脏瓣膜病会心绞痛吗
  心脏瓣膜病会心绞痛，还可能会出现心慌、气短等症状，可以通过服用药物或手术的方式进行治疗。心脏瓣膜病是由于各种原因引起的心脏瓣膜损害，造成单个或多个瓣膜狭窄或关闭不全引起的疾病。发病原因可能与心脏缺血性坏死有关，也可能是由病毒、真菌等感染引起的。患者患病后可能会出现心慌、胸闷、气短、心绞痛等症状，还有
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 69次

• 心脏瓣膜病的体征有哪些
  心脏瓣膜病的体征，主要跟心脏瓣膜病的严重程度，有很大关系，对于轻度的心脏瓣膜病，可能在体征表现上不明显。但是对于重度的心脏瓣膜病，比如说重度的二尖瓣狭窄，在体征表现上往往能够发现心浊音界是扩大的，通过听诊能够发现在二尖瓣的舒张期有杂音，这就提示是二尖瓣狭窄，如果是主动脉瓣的狭窄，往往是在收缩期杂音比
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 118次