降压药分为利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂五大类,各类降压药的作用特点各不相同。
利尿剂主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力,发挥降压作用。β受体阻滞剂通过抑制心肌收缩力和减慢心率,发挥降压作用。钙通道阻滞剂通过减少细胞外Ca+2进入细胞内,降低阻力血管的收缩作用而降压。血管紧张素转换酶抑制剂主要通过抑制循环和组织的血管紧张素,使血管紧张素II生成减少,同时抑制缓激肽,使缓激肽降解减少,从而发挥降压作用。血管紧张素II受体拮抗剂主要通过组织血管紧张素受体更充分,有效地阻断血管紧张素II的血管收缩,水钠潴留与重构作用。