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• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

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  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 37842次

• 体检发现肺部小结节

  很多病人也挺纠结的，因为现在随着低剂量螺旋CT，在我们健康查体中的应用，很多的病人，发现了一个肺部有小结节，所以很多病人他也很纠结，到底这个结节该怎么处置，所以咱们对这个肺结节，实际上它是有一个具体的，处置的一个标准指南的。标准指南是这样，咱们对一个新发的肺结节，如果是根据它的大小，如果是在0.8公分以上，况且根据这个形态，看到有明显的，像有伪足，像蜘蛛指一样的，放射状的一个浸润，或者成为一个，纯的毛玻璃一样的那种结节，像这种是一个高危的结节，一般我们都建议病人，最好手术切除，术中根据冰冻，来判断结节的良恶性，然后再行相应的处置，那对于一般是0.8以下的结节，我们还是一般建议患者，动态个复查，一般复查期限是三个月，做一次低剂量螺旋CT，因为肿瘤的一般倍增率，大概是三个月时间，比方他如果是结节是1公分，你后三个月再复查，如果这个结节长到1.25公分了，那说明它已经体积增大一倍了，像这种那肯定就基本断定，是一个恶性结节，那这种需要手术切除。

  

  02:14
  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 50447次

• 肺部皱纹增多怎么办
  肺部一般不会呈现皱纹增多，可能是说肺部的肺纹理增多。肺部肺纹理增多怎么办，主要是看引起肺纹理增多的因素是什么，在临床上引起肺部肺纹理增多的因素，主要有以下几类：一是一些长期吸烟，导致肺纹理增多。正常情况下，患者没有什么临床不适症状。主要是在体检时发现，这类患者如果在处理的情况下戒烟，即可以长时间肺纹理增粗就会稍有改善。二是生理性纹理增多，多见于一些老年人和肥胖者，老年人肺纹理增多，主要是由于肺间质相对较丰富，从而在x片上显示肺纹理增多。肥胖者主要是受检者的体质，肥胖，皮下脂肪增多而导致x线吸收增加，从而在胸片上呈现肺纹理增多的假象，这时老年人肺纹理增多一般不需要处理，肥胖的患者如果想要肺纹理减少，减肥即可以达到肺纹理减少的目的。还有很多是因为支气管或者是肺部炎症而引起的肺纹理增多，这时主要是给予抗炎，止咳化痰等对症处理，即可以很快肺纹理消失。
  语音时长 2:14”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-01-19 3813次

• 体检发现肺部小结节怎么办
  体检发现肺部小结节应该去呼吸内科或者胸外科就诊，评估小结节的特征，然后给予相应的处理。对于相对孤立的肺部小结节直径在5mm以内，多数情况下会是良性的病变，一般需要定期复查胸部CT。但是如果肺部小结节的直径比较大，或者在动态复查的过程中，肺部小结节有明显的增大，这些情况下有可能需要做PET-CT或者经皮穿刺肺活检，进一步的明确诊断。甚至有些肺部小结节，有可能会是恶性病变导致的，仅仅通过胸部CT或者胸部增强CT就可以发现明显的恶性特征，有时需要直接外科手术的治疗。还有一些肺部小结节可能是感染引起来的，有可能需要使用抗生素进行治疗。
  语音时长 01:20”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-05-10 1699次

• 胸膜增厚怎么办
  病情分析：在临床上患者如果出现了胸膜增厚的情况，首先一定要到正规公立医院及时的了解病因，大多数与结核性胸膜炎或者脓胸，职业暴露等因素有非常大的关系，可以通过胸膜剥脱术进行治疗。意见建议：建议胸膜增厚的患者在日常生活中要适当的锻炼，增强机体的抵抗力和免疫力，然后要补充必要的维生素和微量元素，注意劳逸结合，不能出现过度劳累的情况。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-08-09 1902次

• 甲状腺增厚怎么办
  病情分析：出现甲状腺增厚的情况，要进一步的检查甲状腺功能，看一看甲状腺功能是否有异常的情况。如果甲状腺功能正常，要定期的复查，如果甲状腺功能出现异常的情况，可以结合药物或者是中医中药的方式来进行治疗。意见建议：建议患者平时要保持良好的心态，要避免情绪紧张，焦虑，放松心情，平时不要总发脾气，饮食方面要清淡一些，也不要吃一些带有刺激性的食物，睡眠作息也要规律，保持良好的生活习惯。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-07-01 701次

• 体检突然发现肺部有结节
  体检发现肺部有结节后不要紧张，首先需要查明肺结节的原因。引起肺部结节的原因有很多，其中包括肺炎，但这是少数，因为炎症大部分可以被吸收，不会引起肺结节。此外，肺结核、肺部外伤、肺部的肿瘤、肺癌、肺内的转移癌等等，也会导致肺部结节，但是具体是什么情况引起的，需要做鉴别诊断。发现有肺部结节后，进一步做胸部
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-14 1737次

• 体检发现肺部小结节
  如果出现了肺部的小结节，患者免疫功能正常无明显的临床症状，结节比较小，边缘光滑，我们考虑良性结节的可能性比较大，建议定期复查，半年或一年复查肺CT，观察结节有无动态变化，无动态变化者不予特殊处置，有动态变化者，可进一步检查。如果结节的边缘不光滑，形态比较大有毛刺症不除外恶性病变，建议完善痰查脱落细胞
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 231次